千日疮的诊断方法_求医网专题频道

　　常见的,接触传染的，由至少60种类型的人类乳头瘤病毒引起的表皮肿瘤。病毒性疣可见于任何年龄，但多见于大龄儿童,较少见于老年人。单发或多发，亦可自体接种。表现和大小取决于部位,刺激程度和创伤情况.病程变化很大。数月后可完全消退，疣可持续数年并可在同一部位或其他部位再发，某些疣可以发生恶变。

　　【检查】

　　血常规、便常规、尿常规、病理活检。

　　组织病理可见，表皮角化亢进，棘层肥厚，呈乳头瘤增生，在棘细胞上层及颗粒层内可见空泡化细胞，该细胞核小而圆，嗜碱性，周围似一狭窄的晕，表皮要延长，而疣周围的表皮突向中心弯曲呈抱球状，真皮乳头上延，血管扩张。

　　【诊断】

　　一、传染性软疣

　　皮损为半球状隆起，表面呈蜡样光泽.不呈刺状，中央凹陷有脐窝，可查见软疣小体。

　　二、疣状表皮发育不良

　　自幼发病.单个皮损为米粒至黄豆大扁平疣状丘疹，呈暗红、紫红或褐色，广泛而对称分布，常伴有学历角化、指甲改变、雀斑样痣及智力发育迟缓，易发生癌变。

　　【鉴别】

　　(1)部位：

　　好发于手指、手背，亦可见于头面部、指甲边缘者(可向甲下蔓延)，也可发于头皮、足跖。

　　(2)皮损：

　　皮疹为绿豆至黄豆大小的乳头状角质隆起，暗褐色、灰褐色或正常皮肤颜色。表面粗糙，高低不平，顶端可分裂成刺状，数目不多，可单发，也可多达数十个，大多数无自觉症状。发生于指甲周围的可有压痛，摩擦后容易出血，病程较长，也可自愈，不留疤痕。

　　(3)分类：

　　①寻常疣：好发于青壮年的手背、足背、手指、足踝、甲周等处。

　　②跖疣：发生于足底受压部位，足部多汗也与跖疣有关。初起为细小发疱的丘疹，逐渐增大，表面粗糙不平，呈灰褐或污黄色，边界清楚，中心稍高起的角质环，用小刀削去角质层后，可见有白色软刺状，疣体表现有一些小黑点，自觉压痛明显。

　　③丝状疣：皮损细小呈丝状突起者，常见于颈部。中年人及成年人多见。

　　由于寻常疣具有传染性，为避免疾病传染他人或病情加重要及时治疗，这样可有效控制病情的发展，治疗时要选择去正规的专业医院治疗，患者不可经常用手触摸患处，以防感染而使病情加重。坚持锻炼身体，这样有助于提高身体素质，增强体质，对预防疾病有良好作用。