检查类型 | 检查项目 | 检查细则 | 检查指征 |
实验室检查 | 皮肤刺激试验 | 前臂屈面皮内注射生理盐水0.1ml。 | 48h出现直径大于2mm红色硬结或小脓疱,小丘疹者为阳性,提示中性白细胞趋化性增强,阳性率约40%。 |
C-反应蛋白(CRP)测定 | CRP在眼部炎症发作前后均有升高,特别是在发作前不久最明显。 | CRP增高同时有中性粒细胞数值增多者,1周内眼病发作的阳性率达86.1%,因此认为测定CRP对预测眼部炎症发作有一定价值。 | |
红细胞沉降速度及白细胞分类 | 将抗凝血放入血沉管中垂直静置,红细胞由于密度较大而下沉。 | 血沉明显加快,中性粒细胞比值亦显著增高。 | |
病理学检查 | 所有受害器官的基本病理改变为血管炎,大多为渗出性,少数为增生性,或两者兼而有之,急性渗出性病变表现为管腔充血,血栓形成,管壁及其周围组织纤维蛋白样变性,并有中性粒细胞浸润和红细胞外溢,中性粒细胞核常破碎成核尘,有明显的水肿,纤维素渗出,脓肿形成,增生性病理所见也无例外。 |
白塞氏病目前尚无公认的有效根治办法。多种药物均有效,但停药后大多易复发。治疗的目的在于控制现有症状,防治重要脏器损害,减缓疾病进展。 所以现在一般都采取药物治疗。
治疗方法 | 实施细则 |
一般治疗 | 急性活动期,应卧床休息。发作间歇期应注意预防复发。如控制口、咽部感染、避免进刺激性食物。伴感染者可行相应的治疗。 |
局部治疗 | 口腔溃疡可局部用糖皮质激素膏、冰硼散、锡类散等,生殖器溃疡用1:5000高锰酸钾清洗后加用抗生素软膏;眼结、角膜炎可应用皮质激素眼膏或滴眼液,眼色素膜炎须应用散瞳剂以防止炎症后粘连,重症眼炎者可在球结膜下注射肾上腺皮质激素。 |
全身治疗 | 非甾类抗炎药:消炎镇痛作用。对缓解发热、皮肤结节红斑、生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效,常用药物有布洛芬0.4~0.6 3/d;萘普生,0.2~0.4 2/d;双氯酚酸钠,25mg 3/d等,或其他非甾体药和COX-2选择性抑制剂。 秋水仙碱(Colchicine):可抑制中性粒细胞趋化,对关节病变、结节红斑、口腔和生殖器溃疡、眼色素膜炎均有一定的治疗作用,常用剂量为0.5mg,2~3/d。 沙利度胺(Thalidomide):用于治疗严重的口腔、生殖器溃疡。宜从小剂量开始,逐渐增加至50mg 3/d。 糖皮质激素:对控制急性症状有效,常用量为泼尼松40~60mg/d。重症患者如严重眼炎、中枢神经系统病变、严重血管炎患者可考虑采用静脉应用大剂量甲基泼尼松龙冲击,1,000mg/d,3~5天为一疗程,与免疫抑制剂联合效果更好。 免疫抑制剂:苯丁酸氮芥(Chlorambucil, CB1348):用于治疗视网膜、中枢神经系统及血管病变。用法为2mg 3/d。持续使用数月直至病情控制至稳定,然后逐渐减量至小量维持。病情完全缓解半年后可考虑停药 。但眼损害应考虑用药2~3年以上,以免复发。硫唑嘌呤(Azathioprine):效果较苯丁酸氮芥差。用量为2~2.5mg/kg/d。可抑制口腔、眼部病变和关节炎,但停药后容易复发。可与其他免疫抑制剂联用。 环磷酰胺(Cyclophosphamide):在急性中枢神经系统损害或肺血管炎、眼炎时,与泼尼松联合使用,可口服或大剂量静脉冲击治疗(每次用量0.5~1.0/㎡体表面积,每3~4周一次)。 环孢素(Cyclosporine):对秋水仙碱或其他免疫抑制剂疗效不佳的眼白塞病效果较好。剂量为3~5mg/kg/d。 |
手术治疗 | 重症肠白塞病并发肠穿孔时可行手术治疗。 |
白塞氏病在线咨询
更多
出现白塞氏病需要注意什么
因为白塞病的病因与病发机制不明确,所以目前的救治缺少有效的对因救治,也只是一种经验性对症解决。所有的措施均不能够“除根”、“断根”。目前也没所谓“特效救治药物”。忍耐救治,按时复查,按疗程服药,“三分治七分养”很重要。找寻本病的引致和严重因素,改正某些不良的生活习惯。及早戒烟、干扰饮酒及浓茶、咖啡等。因为抽烟最易伤损的是口、鼻、咽、喉、气管等呼吸道的表面屏障,从而引致疾病。有人相信烟、酒、咖啡、浓茶等都是“提神醒脑”的东西,可以刺激神经兴奋,并想借此来彻底消除疲惫与精神紧张,其实却变弱了人体的抗病能力,更容易引起疾病。必须强调声明时应该注意饮食,养成良好的生活作息规律和饮食习惯。
1个回答
白塞氏病怎样治疗
白塞氏是口腔黏膜的一种疾病,只要经过系统的救治,是可以治好的,但是要选对方法忍耐用药。建议中医救治需要强调的是可以吃清淡的饮食,避免辛辣刺激食物。
1个回答
怎样能缓解白塞氏病的症状 ?
白塞氏病是一原因搞不清楚的细小血管炎为病理基础的慢性、进行性复发性、多系统危害的疾病,可以引来反反复复口腔溃疡,连累各脏器,其他表现出是关节疼痛和浮肿,除了消化道受损。必须强调声明多吃一些容易消化的食物,一定要按时刷牙。
1个回答
白塞氏病的症状表现
您好,白塞氏病属自身免疫性疾病,主要表现出为口、眼、外生殖器的粘膜反反复复的破溃,应行激素救治,皮肤破溃处应以防传染再次发生。除了药物救治外,平时要留意守护口腔卫生,多吃蔬菜、水果,少吃烤肉油炸和油腻食物,不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等,忌操劳,始终保持心情愉快和大便通畅。需要强调的是平时注意多喝水,多吃蔬菜水果,最好不要吃辛辣刺激的食物。
1个回答
白塞氏病的症状阴部
您好,白塞氏病属自身免疫性疾病,主要表现出为口、眼、外生殖器的粘膜反反复复的破溃,应行激素救治,皮肤破溃处应以防传染再次发生。除了药物救治外,平时要留意守护口腔卫生,多吃蔬菜、水果,少吃烤肉油炸和油腻食物,不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等,忌操劳,始终保持心情愉快和大便通畅。需要声明注意饮食要清淡,不要吃辛辣,油腻,刺激性的食物。
1个回答
白塞氏病治疗多久能好
患了这白塞氏病可采用清热解毒,清利湿热,驱毒通脉,益气养阴,补益肝肾等疗法的,办到不吃辛辣需要强调的是平时尽量不要吃味气重的食物,同时要注意口腔卫生。
1个回答