夏天,特别是三伏天的时候,医院急诊室总是特别忙。有时候一连几个小时能送来三四例中暑的病人。中暑这个病,说大不大,说小也不小。轻一点的在阴凉地躺一会儿,喝点水就能缓过来。重一点的可能直接昏倒、抽搐,甚至有生命危险。
记得有一次,中午十二点多送来一个建筑工人。当时他已经意识模糊了,身上烫得像刚出炉的铁块。家属说他是在工地上干活的时候突然倒下的。测了体温,已经40度上面了!医生判断是热射病,立刻安排进了抢救室。这种类型的中暑,属于重度中暑,马上降温、输液,不然很容易出事。
中暑的病人通常有几个共同点:高温环境下作业、出汗多、补水不及时。特别是户外工作者,比如环卫工、快递员、工地工人,这些人群最容易中暑!有时候他们觉得自己年轻,身体好,不太在意喝水、休息这些事,结果一不小心就出问题。
还有一次,是个学生,参加学校军训,那天天气特别热,太阳毒得不行。那个学生本来身体就比较瘦弱,没怎么喝水,训练过程中突然晕倒。送到医院的时候,已经有点脱水了,体温也偏高。医生说幸好送来得及时,否则后果不堪设想。
中暑的诊断主要看症状和病史。比如有没有在高温环境下活动,有没有大量出汗,有没有出现头晕、恶心、乏力、心跳加快这些症状。严重的还可能伴随意识障碍、抽搐、血压下降。体温升高是一个关键指标,一般超过38度就比较危险了。
治疗方面,首要任务是降温。把病人移到阴凉通风的地方,解开衣物,用湿毛巾擦拭身体,有条件的可以用冰袋敷额头、腋下、大腿根这些部位。要尽快补充水分和电解质,比如口服淡盐水或者输液。如果情况严重,比如出现昏迷 抽搐,立即送医院抢救。
不过有时候家属送人来的时候已经耽误了不少时间。比如有个老人,家里没空调,屋里又闷又热,老人自己一个人住.邻居发现他倒在地上才叫了120。送到医院的时候已经意识不清,体温极高.虽然最后抢救回来了,但恢复得不太理想,留下了后遗症!
中暑的预防其实也不难。关键就是避免长时间暴露在高温环境下,尤其是中午前后太阳最毒的时候。出门戴帽子、打伞,穿宽松透气的衣服。最重要的是多喝水,不要等到口渴了才喝。出汗多的时候还要适当补点盐分。
特别是老年人 儿童、慢性病患者,这些人群更容易中暑!他们的体温调节能力差,一旦出现不适,恢复起来也比较慢。夏天家里有老人的,有人照看,室内保持通风,必要时开空调或者风扇。
有些病人送来的时候,家属会说“他平时身体挺好的”,但其实高温对人体的影响是突发性的,跟平时身体好坏关系不是特别大.比如一个30多岁的小伙子,平时爱运动,身体素质不错,但在户外连续工作几个小时后还是中暑了.
中暑的类型也有几种,比如热痉挛、热衰竭、热射病.热痉挛一般是肌肉抽筋,因为大量出汗电解质失衡。热衰竭就是头晕、恶心 出冷汗这些症状。最严重的就是热射病,体温急剧上升,中枢神经系统受损,甚至会多器官衰竭.
医生在接诊中暑病人时,除了处理紧急症状,还要详细询问病史。比如有没有基础疾病,比如高血压、心脏病、糖尿病等。这些都会影响治疗方案。有些病人本身有慢性病,再加上高温应激,病情会更复杂。
另外呢,中暑后恢复期间也要注意休息,避免再次暴露在高温环境中。有些人觉得自己缓过来了,就继续干活,结果病情反复,甚至加重。
,中暑虽然常见,但也不能掉以轻心。尤其是高温天气下,要特别注意身体反应。一旦出现不适,及时处理,必要时尽快就医。预防比治疗更重要,夏天出门前多准备一些水,注意休息,别硬撑。
医院在接诊这类病人时,也会记录下发病时间、地点、症状表现、处理措施等信息,形成病例资料。这些资料对于后续的病情分析、治疗评估,以及公共健康预警都有帮助。
写病例的时候,要详细但不过于啰嗦......重点包括:患者基本信息、发病过程、临床表现、检查结果、处理措施、预后情况等。有些内容可以简略,但关键点不能遗漏。
比如,一个典型中暑病例的记录可能包括:
患者:男性,42岁,建筑工人
发病时间:2024年7月15日中午12:30
地点:工地露天作业区
主诉:突然晕倒,意识不清,体温高
现病史:当日气温约39℃,未饮水,持续工作4小时后倒地
查体:体温40.5℃,心率120次/分,血压90/60mmHg,呼吸急促,意识模糊
处理:立即转移至阴凉处,物理降温,建立静脉通道,输液补液,送急诊
预后:经治疗后意识恢复,体温下降,住院观察2天后出院
这样的病例记录有助于医生判断病情发展,也有助于医院做流行病学分析。比如在某个时间段内,中暑病例是否集中、是否有特定人群高发,可以为公共卫生部门提供参考。
夏天的中暑病例虽然常见,但每例背后都有一个真实的故事.有的是因为疏忽,有的是因为客观条件限制。医生在治疗的,也要提醒患者和家属注意预防,避免类似情况再次发生......
中暑,听起来好像没什么大不了,但每年都有送命的案例。,不管是医生还是普通老百姓,都要对它保持一份敬畏之心。
上面就是关于《“中暑病例模版”》文章的详细介绍。希望你身体健康,远离小病小痛。每天动一动,出出汗,身体会更轻松......记住啊,心情好了,气色自然就亮了,身体也会越来越强壮!
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