[ 发生机制 ] 心及发生机制尚未完全清楚,一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础,常与心率及心搏出量改变有关。在心动过速时,舒张期缩短,心室充盈不足,当心室收
缩时心室肌与心瓣膜的紧张度突然增加,可引起心搏增强而感心悸;心律失常如过早搏动,在一个较长的代偿期之后的心室收缩,往往强而有力,会出现心悸。心悸出现与心律失常及存在时间长短有关,如突然发生的阵发性心动过速,心悸往往较明显,而在慢性心律失常,如心房颤动可因逐渐适应而无明显心悸。心悸的发生常与精神因素及注意力有关,焦虑,紧张及注意力集中时易于出现。心悸可见于心脏病者,但与心脏病不能完全等同,心悸不一定有心脏病,反之心脏病患者也可不发生心悸,如无症状的冠状动脉粥样硬化心脏病,就无心悸发生。
[ 伴随症状 ]
1 .伴心前区疼痛 见于冠状动脉粥样硬化性心脏病(如心绞痛、心肌梗死)、心肌炎、心包炎,亦可见于心脏神经症等。
2 .伴发热 见于急性传染病、风湿热、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎等。
3 .伴晕厥或抽搐 见于高度房室传导阻滞、心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合症等。
4 .伴贫血 见于各种原因引起的急性失血,此时常有虚汗、脉搏微弱、血压下降或休克。慢性贫血、心悸多在劳累后较明显。
5 .伴呼吸困难 见于急性心肌梗死、心肌炎、心包炎、心力衰竭、重症贫血等。
6 .伴消瘦及出汗 见于甲状腺功能亢进。
[ 问诊要点 ]
1 .发作诱因、时间、频率、病程。
2 .有无心前区疼痛、发热、头晕、头痛、晕厥、抽搐、呼吸困难、消瘦及多汗、失眠、焦虑等相关症状。
3 .有无心脏病、内分泌疾病、贫血性疾病、神经症等病史。
4 .有无嗜好浓茶、咖啡、烟酒情况,有无精神刺激史。
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房缺会不会自愈呢
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先天性心脏室间隔膜部缺损怎么治
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治疗成人先心病房室缺哪种手术好
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成人先天性房室缺何时手术效果好
心动过速和手术关系不太大室缺修补术后三月可上班目前病情手术和观察均可。观察的话每年要复查彩超。要明确心动过速原因是目前首要问题,可找大医院心内科就诊,对于成人房室缺严重患者来说,建议尽快就医,根据医生...
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