为预防发作应避免劳累、激动、忽然用力。凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类、β受体兴奋药如异丙肾上腺素等,以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道阻塞加重,尽量不用。由于病因不明,预防较困难。超声心动图检出隐性病例后进行遗传资料可作研究。为预防发作应避免劳累、激动、忽然用力。凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类、β受体兴奋药如异丙肾上腺素等,以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道阻塞加重,尽量不用。如有二尖瓣封闭不全,应预防发生感染性心内膜炎。
治疗的目标为解剖症状和控制心律失常。现用的治疗包括:
① β受体阻滞剂使心肌收缩减弱,减轻流出道阻塞,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心搏出量。普萘洛尔应用最早,开始每次10mg,3~4次/d,逐步增大剂量,以求改善症状而心率血压不过低,最多可达200mg/d 左右。但近来发现β受体阻滞剂治疗不能减少心律失常和猝死,也不改变预后。
② 钙拮抗剂既有负性肌力作用以减弱心肌收缩,又改善心肌顺应性而有利于舒张功能。维拉帕米120~480mg/d,分3~4次口服,可使症状长期减轻,对血压过低、窦房功能或房室传导障碍者慎用。地尔硫卓治疗亦有效,用量为30~60mg,3次/d。β受体阻滞剂与钙拮抗剂适用能够减少副作用而进步疗效。
③ 抗心律失常药用于控制迅速室性心律失常与心房颤抖,以胺碘酮为较常用。药物治疗无效时考虑电击。
④ 对晚期已有心室收缩功能损害而发生充血性心力衰竭者,其治疗与其他理由所致的心力衰竭相同。对诊察必定,药物治疗效果不佳者阻塞性心肌病病人考虑手术治疗,作室间隔肌纵深切开术和肥厚心肌部分切除术以减轻症状。近年来试用双腔彻底起搏器作右心室房室顺序起搏以减轻阻塞型病人的症状,但有待积累经验。
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房缺会不会自愈呢
一般而言,单纯心房和室间隔缺损在一定条件下具有自然愈合的可能性,隔缺损和室间隔缺损是两种常见的先天性心脏病,各有特点。单纯房间隔缺损和室间隔缺损小于0.3cm。基本上是一岁以前的自愈。小于0.5cm,...
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请问室间隔缺损怎么治
室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。缺损常在0.1~3cm,位于膜部者则...
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成人房室缺如何治疗
你所描述的情况,可以先口服活血化瘀中药治疗。效果不好到医院做介于治疗。饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮茶。少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物。,对于成人房室缺严重患者来说,建议尽早就医,根据医生的意见...
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右传导轻徽带阻是怎么回事
根据你描述的情况有可能和肝气不舒,血虚引起的症状有关,是可以服用中成药泰山磐石散,四物颗粒调理,易消化易吸收饮食,适当锻炼身体增强体质,对于成人房室缺严重患者来说,建议尽早就医,根据医生的意见来尽早治...
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窦性心侓不齐是怎么回事,有无后遗症
窦性心侓不齐这种情况下通常无需治疗,如果心率比较快,beta受体阻断剂可以改善一下症状。,对于成人房室缺严重患者来说,建议立刻就医,根据医生的意见来立刻治疗,不要盲目听信广告药物来治疗,以免使得病情...
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先天心脏病室间隔膜周部缺损怎么办
一般是选择介入治疗,建议您医生斟酌选择。理想的胎儿先天性心脏病介入治疗方式应能最大程度减少母胎并发症。,对于成人房室缺严重患者来说,建议马上就医,根据医生的意见来马上治疗,不要盲目听信广告药物来治疗,...
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什么是成人房室缺
是这样的左向又分流后肺循环量增加,左心回心血量明显增加,左心容量负荷增大。左心室肥大。之后出现右心室肥大出现右向左分流,建议详检后在正规治疗较好。,对于成人房室缺严重患者来说,建议马上就医,根据医生的...
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心脏房缺室能自愈吗
你这种情况可能是心脏病引起的,需要到三甲以上医院做微创手术治疗,术后静脉滴注大量抗生素治疗。平时需要加强运动、增强体质。禁吃辛辣酒等刺激性食物。同时保持心情舒畅。加强锻炼,提高身体素质。...
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先天性心脏室间隔膜部缺损怎么治
可能是心脏病引起的,需要到医院做过超声心动图检查、长程心电图等检查。心脏病的治疗方法有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。...
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治疗成人先心病房室缺哪种手术好
你好,室间隔膜周部缺损并膜部瘤这种情况还是建议外科手术为佳,手术风险约%,不用太担心。考虑美观的话,可以右腋下微创小切口手术。预计花费3万元左右,职工医保一般报销60-80%,但有地区差异。,对于成人...
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成人先天性房室缺何时手术效果好
心动过速和手术关系不太大室缺修补术后三月可上班目前病情手术和观察均可。观察的话每年要复查彩超。要明确心动过速原因是目前首要问题,可找大医院心内科就诊,对于成人房室缺严重患者来说,建议尽快就医,根据医生...
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