髋关节脱位是一种严重损伤,因为髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重,且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前,后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线(髂骨前上棘与坐骨结节连线)之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位,股骨头被挤向中线,冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见,这种损伤应按急诊处理,复位越早效果越好。
先天性髋关节脱位常见并发症有:
(一)髋关节骨性关节病是晚期的并发症。一般在患儿手术后,待到成年后往往较难避免有些类并发症出现。
(二)前倾角过大或髋臼发育不良。这很可能是由于医生在给患者换石膏时不小心导致的,因而即使复位后,还是较易再脱位。
(三)牵引不足也会导致并发症的出现。只要复位时不要太暴力或麻醉恰到好处,牵引不足还是可以避免的。这样,就可以避免股骨头骨骺分离,股骨上段骨折,坐骨神经损伤等疾病的发生。
(四)股骨头缺血性坏死,也是并发症之一。这类并发症主要是由于手法粗暴或手术创伤过大,损伤了股骨头的血供;固定时强力极度外展;复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头受压过度及还有一些原因不明。
关于先天性髋关节脱位的并发症就给大家讲到这里了,希望大家能及早治疗,尽量避免严重并发症的出现。治疗前还要选对医院和疗法,不要因贪便宜而耽误了自己的一生。
髋关节为一杵臼关节,其构成为球状股骨头插入较深之髋臼内,一方面能允许向各种方向作有相当广泛的活动,屈100°以上,其他方向在30~60°,另一方因髋臼之深度基本上较为稳定,尤其关节囊前面有坚强的髂股韧带,韧带起于髂前下嵴至股骨粗隆间线。后侧有坐股韧带,在这两韧带之间关节囊没有坚强的韧带和肌肉,比较薄弱,当股骨头在薄弱处外界来的暴力即可形成前脱位和后脱位。
温馨提示:髋关节的前脱位:髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形,患肢很少短缩,大粗隆亦突出,但不如后脱位时明显,可位于髂坐线之下,在闭孔前可摸到股骨头。
髋关节的后脱位:髋关节疼痛,活动障碍等;髋关节在屈曲内收位受伤史;有时并发坐骨神经损伤,髋臼后上缘骨折。晚期可并发股骨头坏死;髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位,足尖触及健侧足背,患肢外观变短。腹沟部关节空虚,髂骨后可摸到隆起的股骨头。
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