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多发性骨髓瘤

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多发性骨髓瘤的最佳治疗方法

多发性骨髓瘤的最佳治疗方法

  多发性骨髓瘤好发年龄多为40岁以上,一般男性多于女性,病变前期可无明显症状,仅存在血沉增快、贫血、蛋白尿等症状,随着病情进一步发展,可能会出现骨损害、肾脏损害、血液异常和感染等。

  1、支持治疗:支持治疗在本病的治疗上占有重要地位,不容忽视。

  长期卧床患者容易发生骨骼脱钙,高钙血症,肾功不全,鼓励患者进行适当的经常性活动有助于改善上述状况,若骨痛限制活动时,可予止痛剂或局部放射达到止痛效果,胸肋骨或胸腰椎有病变者,应配用轻便矫正性支架加以保护,既可减轻疼痛,又可防止病理性骨折,对已有严重胸和(或)腰椎压缩性骨折并有可能损及脊髓而截瘫患者,需限制活动,胸椎,腰椎有溶骨性病变患者应睡铺有软垫的木板硬床,防止脊柱弯曲过度引起骨折而损伤脊髓。

  2、化疗:化疗是本病的主要治疗手段,新化疗药物的应用和用药方法的改进是近年来本病疗效提高的关键因素。

  作为单药治疗,苯丙氨酸氮芥(米尔法兰,左旋苯丙氨酸氮芥),环磷酰胺, 氮甲(甲酰溶肉瘤素,N-甲),丙卡巴肼(甲基苄肼),卡莫司汀(双氯乙亚硝脲,卡氮芥,BCNU),洛莫司汀(氯乙环己基亚硝脲,罗氮芥,CCNU),长春新碱,多柔比星(阿霉素),依托泊苷(足叶乙甙,VPl6)等均有疗效。

  3、放射治疗:放射治疗适用于不宜手术切除的孤立性骨浆细胞瘤和髓外浆细胞瘤的治疗,同时也是减轻局部剧烈骨痛的有效治疗手段,此外,对于化疗无效的复发性或耐药性患者采用半身放疗或半身放疗加联合化疗,有效率约为50%,放射剂量一般为上半身625cGy,或下半身850cGy,近年来由于骨髓移植的进展,周身放疗多作为移植前预处理措施之一,而不再单独使用。

  4、手术治疗:当胸椎或腰椎发生溶骨性病变使患者卧床不起并可能因发生压缩性骨折而导致截瘫时,可以进行病椎切除,人工椎体置换固定术,成功的手术将使患者避免发生截瘫,在一定程度上恢复活动能力,提高生命质量。

  5、造血干细胞移植:化疗虽在本病取得了显著疗效,但未能治愈本病,故自20世纪80年代起试用骨髓移植配合超剂量化疗和周身放射根治本病,同基因,异基因,自身骨髓(包括外周血干细胞)移植均已应用于本病的临床治疗。

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多发性骨髓瘤的治疗

多发性骨髓瘤目前的一线治疗以抗肿瘤化疗为主,化疗药物主要有:蛋白酶体抑制剂硼替佐米、免疫调节剂来那度胺和沙利度胺、烷化剂环磷酰胺、糖皮质激素等。老年患者多数采用两药联合治疗;情况良好、器官功能正常、可耐受化疗的年轻患者,可选用三药联合治疗。大剂量化疗缓解后,可考虑进行自体造血干细胞移植,作为其巩固治疗。注意自己的身体变化,如有不适,及时就医。

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多发性骨髓瘤导致的病理性骨折L4段,医生建议做椎体成形手术,现在是先做手术好还是先治疗骨髓瘤好?

骨髓瘤致使的椎体骨折则需要有实施椎体骨折得先救治综合防治椎体的再次分解,从而引来神经症状。骨髓瘤的救治是比较的缓慢。需求注意需要平时注意休息调节,避免剧烈运动等。

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多发性骨髓瘤晚期治疗希望大吗

多发性骨髓瘤是一种恶性的血液疾病,目前很难自愈,只好通过有关的救治来延长寿命,压制病情的扩张,减低身体的痛苦,一旦到了晚期,寿命绝不会低于5年,必须作好思想准本,平时要留意多实施体育锻炼,增加自身的免疫力和抵抗力,虽然病了,但是也要始终保持个良好的心态,有助于压制病情,减低痛苦。特别注意饮食方面尽量多吃一些清淡容易消化的食物,太阳光比较好的话可以适当的晒晒太阳。

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多发性骨髓瘤症状

多发性骨髓瘤是由于浆细胞再次出现恶性纤维化致使的肿瘤,属于一种全身性疾病,多发性骨髓瘤病不属于遗传病,但是它是由于基因突变引来的,和隔代遗传也有一定的关系,目前病发原因还没有完全明确,只好通过积极的预防工作来实施压制,诊断后对于多发性骨髓瘤最好的治疗方法是化疗。特别注意平时饮食要全面多样化,避免偏食和挑食。

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治疗多发性骨髓瘤要注意什么?

首先,躺在床上时,每隔1 - 2小时帮助患者发生改变体位,始终保持患者肢体的功能位置,正确动用气球和气垫,每天用温水刷洗全身皮肤,始终保持皮肤清洁干燥,以防褥疮。第三,主要的埋怨是减低疼痛,表现出对病人的宽慰、关心、谅解、宽慰和同情。向病人回答疼痛的原因,增加他们的恐惧。卧床歇息,协助病人享受生存需要有。指导患者动用镇痛药,密切仔细观察镇痛药的镇痛效果。需要声明注意平时注意不要过于的劳累和熬夜,一定要注意保暖。

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多发性骨髓瘤术前准备需要注意什么?

留意饮食上要清淡,忌辛辣油腻的食物。建议多吃含维生素高的食物,适当的锻练。要树起战胜病魔的信心,放轻松,不要紧张。一般肿瘤疾病和情绪有很大的关系,始终保持轻松愉快的心情哦!在病人卧床期间,留意大小便以及个人卫生。如有哪里不舒服,要及时报告给医生。特别注意平时在生活中注意饮食调养,多吃些排骨和清淡的蔬菜,平时多休息,多喝水。

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