中医如何治疗多发性骨髓瘤

　　由于人们对多发性骨髓瘤的认识上存在很多不足，因此在临床上的误诊率很高，患者在诊治过程中应给予高度重视。要养成定期进行体检的好习惯，保证自己能够在初期发觉疾病而积极诊疗。若重视程度不高容易导致患者久病消耗，机体免疫功能下降，发生更为严重的合并症。

　　1、热毒炽盛证

　　主要症状：高热不解，口干气促，鼻衄齿衄，骨骼疼痛，舌绛起刺，脉象细数。

　　治法：清营泄热、凉血解毒。

　　中药处方：凉血解毒汤。鲜生地30g，鲜茅根(去芯)300g，凉膈散15g(包煎)，全瓜蒌12g，炒丹皮9g，赤芍9g，银花9g，连翘9g，大青叶9g，知母9g，人中黄5g。

　　处方分析：本方由凉膈散合犀角地黄汤加减而成，凉膈散清热解毒，泻火通便，通过下的手段而达清的目的，能泻上中二焦之邪火，清胸膈之炽热;犀角地黄汤中的犀角，虽药效颇佳，但价格昂贵而货源日少，故弃而不用，改用鲜茅根、大青叶与生地、丹皮、赤芍合用，清热解毒，凉血散瘀;辅以银花、连翘、知母、人中黄，增强清热解毒的功效，全瓜蒌化痰散结，润肠通便，兼缓肿瘤。

　　2、瘀热阻络证

　　主要症状：胸胁疼痛，腰痛尤甚，轻则俯仰不便，重则痛剧而活动受限，面色黧黑，或萎黄无泽，发热口干。舌质紫暗，舌苔黄腻或薄苔，脉象细数或弦。

　　治法：补益肝肾、活血通络。

　　中药处方：芍药二白汤。赤芍15g，白芍15g，桃仁9g，制狗脊15g，炒续断15g，补骨脂9g，白花蛇舌草30g，鸡血藤30g，白英15g，徐长卿15g，炒桑枝12g，川石斛9g，胆南星5g，炒谷芽12g。

　　热甚加蛇莓、连翘，痛甚加炙乳没、延胡索、地龙等。

　　处方分析：本方主要由补益肝肾理筋骨、活血通络而止痛以及清热解毒缓肿瘤三方面药物组成，其中狗脊，续断，补骨脂补益肝肾，强壮筋骨;赤芍、白芍、丹参、桃仁、鸡血藤、炒桑枝、徐长卿活血祛瘀，通络止痛;白花蛇舌草，白英清热解毒，并抗胂瘤;辅以胆南星清火化痰、专治痰入经络所引起的各种证候，并有缓肿瘤作用;石斛、谷芽则生津和胃。主要功效为补益肝肾、活血通络，意在标本兼顾而治疗多发性骨髓瘤本虚标实之证。

　　3、气阴两虚证

　　主要症状：面色少华，头晕乏力，心悸气短，自汗盗汗，口干而渴，或有潮热，骨痛酸软，腰酸肢肿，舌质淡红，苔少乏津，或舌胖苔薄，脉象细弦。

　　治法：益气养阴，补益肝肾。

　　中药处方：黄芪枸杞汤。黄芪30g，北沙参30g，狗脊12g，枸杞子12g，续断12g，生地15g，熟地15g，)川石斛15g，麦冬15g，补骨脂15g，白蒺藜15g。

　　处方分析：主方重用黄芪、北沙参而益气养阴，石斛、麦冬助北沙参养阴生津而止渴;生熟地、枸杞子补血滋阴而善肝益肾;狗脊、续断、补骨脂益肾而理筋骨;白蒺藜平肝疏肝而除晕。

　　温馨提示：中医认为多发性骨髓瘤的根本预防在于人们要保持乐观情绪，性情勿大怒、勿大悲伤，还要注意身体锻炼，顺四时而调形体，可采取气功、太极拳等方法，以增强体质，预防疾病发生，人们还应该注意起居有常，劳逸有度、适寒温、避虚邪，尤其是要节房事以防肾精暗耗，更要在生活中禁烟酒、注意饮食调养、忌暴饮暴食、饮食偏嗜、避免辛辣肥甘厚味之品，以保证自身健康不被威胁与伤害。

　　【参考文献：《多发性骨髓瘤骨病诊治指南》《多发性骨髓瘤理论与实践》】