多发性骨髓瘤是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓中有大量的异常浆细胞增殖，引起溶骨性破坏，又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白，尿中出现本周氏蛋白，引起肾功能的损害，贫血、免疫功能异常。那么，确诊多发性骨髓瘤的要点有哪些呢?
1、好发年龄多为40岁以上，男多于女。
2、病变前期可无明显症状，仅存在血沉增快、贫血、蛋白尿等症状。
3、可有骨关节、腰背疼痛、颅骨、胸肋骨瘤形成，以胸肋、锁骨连接处发生串珠样结节及溶骨性钻凿样或鼠咬状圆形骨质缺损为特征，可出现病理性骨折、截瘫、肋间及坐骨神经痛等。
4、可损害肾脏而造成蛋白尿、肾小管病、肾病综合征、尿毒症等。
5、因血液粘稠度增高而引起头晕、头痛、视力障碍、胸闷、眩晕、出血等症状。
6、易引起肺部、泌尿系感染。
7、实验室检查
(1)血清异常球蛋白（血清球蛋白【正常值及临床意义】）增多而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白半数阳性。
(2)贫血多呈正细胞、正色素性、红细胞、血小板正常或偏低。
(3)骨髓检查主要为浆细胞系异常增生性质的改变。
(4)骨骼X线检查可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。
(5)误诊率很高，应注意与慢性炎症、伤寒、红斑狼疮、肝硬变转移癌所致反应性浆细胞增多症(浆细胞小于10%，无形态异常)、良性单克隆丙球蛋白血症(无骨骼变化)和老年性骨疏松、甲状腺功能亢进相鉴别。
求医网温馨提示：多发性骨髓瘤是中老年易患疾病，所以老年人一旦出现不明原因腰背痛、骨关节疼痛或骨质疏松，不明原因贫血，蛋白尿，以及反复感染，应引起高度重视并做相应的检查，如血液、尿液免疫电泳，骨髓穿刺检查，以及头颅，骨盆等部位X线摄片。从而提高早期诊断率，减少误诊率，对确诊患者延长生存期也有帮助。
【参考文献：《多发性骨髓瘤诊疗常规》《多发性骨髓瘤理论与实践》《临床肿瘤诊疗指南》】
多发性骨髓瘤在线咨询
更多
多发性骨髓瘤的治疗
多发性骨髓瘤目前的一线治疗以缓肿瘤化疗为主，化疗药物主要有：蛋白酶体遏制剂硼替佐米、免疫调节剂来那度胺和沙利度胺、烷化剂环磷酰胺、糖皮质激素等。老年患者多数采用两药联合治疗；情况良好、器官功能正常、可...
1个回答
你好 我想问下 多发性骨髓瘤目前还么有影
多发性骨髓瘤还没有影响到肾功能，肝功能，多发性骨髓瘤属于恶性浆细胞病，一旦蔓延是很严重的，主要融合活检和病理推测，看如何有行性肿瘤蔓延的畸形，一旦蔓延就**放化疗，也可以考量标靶救治等。放化疗会伤损正...
1个回答
多发性骨髓瘤导致的病理性骨折L4段，医生建议做椎体成形手术，现在是先做手术好还是先治疗骨髓瘤好？
骨髓瘤致使的椎体骨折则需要有实施椎体骨折得先救治综合防治椎体的再次分解，从而引来神经症状。骨髓瘤的救治是比较的缓慢。需求注意需要平时注意休息调节，避免剧烈运动等。...
1个回答
多发性骨髓瘤晚期治疗希望大吗
多发性骨髓瘤是一种恶性的血液疾病，目前很难自愈，只好通过有关的救治来延长寿命，压制病情的扩张，减低身体的痛苦，一旦到了晚期，寿命绝不会低于5年，**作好思想准本，平时要留意多实施体育锻炼，增加自身的免...
1个回答
病人患多发性骨髓瘤，打了不到两个疗程的化疗，血小板升不上去，
你的情况看，主要是有多发性骨髓瘤，是恶性浆细胞病，会引来了贫血，肾功能不全，骨头疼痛，高钙血症，血小板减低，所以需要有用化疗药物救治，化疗后可以互相配合用免疫球蛋白和中医中药救治合适，一般都是可以压制...
1个回答
多发性骨髓瘤症状
多发性骨髓瘤是由于浆细胞再次出现恶性纤维化致使的肿瘤，属于一种全身性疾病，多发性骨髓瘤病不属于遗传病，但是它是由于基因突变引来的，和隔代遗传也有一定的关系，目前病发原因还没有完全明确，只好通过积极的预...
1个回答
多发性骨髓瘤术前准备需要注意什么？
留意饮食上要清淡，忌辛辣油腻的食物。建议多吃含维生素高的食物，适当的锻练。要树起战胜病魔的信心，放轻松，不要紧张。一般肿瘤疾病和情绪有很大的关系，始终保持轻松愉快的心情哦！在病人卧床期间，留意大小便以...
1个回答
多发性骨髓瘤现在的医学可以完全治疗吗
多发性骨髓瘤属于一种全身性的疾病，目前对于多发性骨髓瘤无法实施彻底治疗，但是经过积极规范救治后可以对病情起些很好的压制，对于多发性骨髓瘤较好的治疗方法是化疗，能有效地压制肿瘤细胞的生长驯化，可以在化疗...
1个回答
多发性骨髓瘤能得到很好的有效的治疗么？
多发性骨髓瘤初期可以考量药物保守救治，但是许多经过发觉都是已经到了晚期，这种情况可能会是需要有实施手术的，情况特别严重的话，是需要有实施骨髓移植手术的，这种手术也是拥有一定的风险的，手术成功率也不是很...
1个回答
患有多发性骨髓瘤，同房对病情有帮助吗
多发性骨髓瘤属于骨髓浆细胞恶性肿瘤，正常的性生活绝不会对肿瘤引发太大干扰，但是不要太过频繁，患者**留意多歇息，始终保持生存规律，饮食上多吃许多抑止肿瘤细胞生长的食物，诊断为多发性骨髓瘤比定要实施积极...
1个回答
患多发性骨髓瘤怎么办
多发性骨髓瘤的治疗方式有化疗、化疗和嫁接三种，主要是以化疗为基础，肿瘤细胞对化疗比较敏感，可以通过化学药物杀掉身体内的肿瘤细胞，治疗效果是非常好的，药物救治只好压制肿瘤细胞的生长，无法从根本上杀掉肿瘤...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注
