治疗动静脉畸形的方法主要有哪几种?动静脉畸形具有非常高的致死率,患者死亡的主要原因是失血性休克和多器官功能衰竭,所以动静脉畸形早期诊断是治疗最重要的一步。那么,治疗动静脉畸形的方法主要有哪几种呢,治疗动静脉畸形主要有套扎治疗、栓塞治疗和注射治疗。
1、套扎治疗:该方法与其他内镜治疗方法比较操作相对容易,特别是食管胃结合部和上部胃体后壁的病变。直径1cm以内的动静脉畸形病变可以套扎,病变可以吸进内镜顶端的透明帽,视野清晰,止血效果肯定。但是套扎器的安装花费时间。对于注射治疗后无效或复发出血的动静脉畸形患者可以选择。术后结扎部位黏膜表面形成溃疡,不形成复发出血。
2、栓塞治疗:选择性腹腔动脉造影和栓塞治疗动静脉畸形报道较少。对于内镜治疗失败而又不能耐受外科手术者应作为特别有用的治疗手段。文献报道4例动静脉畸形患者在行选择性腹腔动脉造影的同时进行胃左动脉栓塞,3例经治疗后出血停止,另1例治疗失败而做手术治疗。选用栓塞治疗必须具备3个条件:
(1)插管超选择性进入胃左动脉。
(2)血管造影明确病灶和出血点而无侧支血管。
(3)生命体征平稳,有足够时间从容地进行栓塞治疗。
3、注射治疗:是动静脉畸形最简单的治疗方法。早在20世纪70年代就有人试用1%乙氧硬化醇内镜下注射。局部注射后黏膜组织水肿,增高出血灶周围压力,压迫血管,促使血管内血栓形成,注射肾上腺素还可使局部血管收缩,从而达到止血作用。注射方法,常规内镜检查,发现出血灶并充分暴露出血部位,经内镜活检孔道送入内镜注射针,同时将选用药物先灌注内镜注射针管内,距出血血管1~2 mm处,分3~5点注射,深度2~3mm,有效为新鲜血液变黑,然后用冰水冲洗血凝块,必要时补充注射。
以上就是“治疗动静脉畸形的方法主要有哪几种”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。动静脉畸形是一种非常危险的疾病,所以在确诊后必须及时治疗,如果不及时治疗,有可能给动静脉畸形的治疗带来难度。
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