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动脉瘤破裂患者需要什么检查

动脉瘤破裂患者需要什么检查

  健康与我们每个人都息息相关,是我们生活中不可缺少的一个重要组成部分,也是全世界都在关注的重大课题之一,关爱健康是生命中一个永恒不变的话题。

  相关介绍:

  [SHA、急性脑积水的诊断]

  ① CT:24小时内SHA的诊断阳性率为92%。应注意有时只表现为脑内血肿、脑室内出血、脑室扩大(侧脑室下脚)等。

  ②腰椎穿刺: CT不支持SHA时,可通过腰椎穿刺诊断。血性脑脊液的检出率为3%。(颅内压亢进时禁穿)

  [出血原因的诊断]

  ① DSA:是诊断出血源的金标准(Gold Standard),阳性率为80-85%。优点:敏感度及特异性较高,可动态观察侧枝循环等。缺点:有创性,DSA中引起再出血的比率为平均1-2%,6小时以内4.8%。故建议发病6小时以后进行。

  ② 3D-CT(CTA):敏感度相当于DSA,目前很多医院把CTA检查做为术前诊断动脉瘤的单独标准。优点:1.敏感度及特异性较高,可把握瘤周血管、骨的立体构造,开颅手术时的优选检查。2.无创性。3.检查时间短。缺点:1.不能动态观察侧枝循环。2小于5mm的动脉瘤,阴性率高。

  ③ MRA:敏感度底于DSA,急性期检查不优选。优点:.1无创性。2.可把握瘤周血管、骨的立体构造。缺点:1.不能动态观察侧枝循环。2.小于5mm的动脉瘤,阴性率高。3.检查时间长。

  [动脉瘤的分级( Hunt-Hess)]

  Grade 0 无破裂

  Grade I意识清楚,无神经功能缺损,有轻度头痛和颈项强直。

  Grade Ia意识清楚,神经症状较固定(慢性期)

  Grade II意识清楚,中等度以上头痛,颈项强直,可有神经功能缺损。

  Grade III 嗜睡, 意识错乱,轻度的局灶性神经功能缺损。

  Grade IV昏迷,中等度以上偏瘫,去大脑强直。

  Grade V深昏迷,去大脑强直。

  以上是给大家介绍的一些健康信息,希望可以帮助到大家,要是还有哪些不明白的地方,就请咨询我们的在线专家,我们的专家会为您做详细的介绍,最后祝愿大家身体健康,工作愉快。

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