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动静脉畸形的治疗有哪些

动静脉畸形的治疗有哪些

  健康与我们每个人都息息相关,是我们生活中不可缺少的一个重要组成部分,也是全世界都在关注的重大课题之一,关爱健康是生命中一个永恒不变的话题。

  相关介绍:

  治疗方案

  1、手术治疗:现多采用显微神经外科技术切除病变血管团,单纯结扎供血动脉易复发,现已不主张采用。合并颅内血肿者须紧急手术,可能时同时切除病变。

  2、血管内栓塞治疗:对病变深在,位于重要功能区或高血流病变,宜行栓塞治疗。常用栓塞剂有NBCA和丝线、线段或微粒,但单纯栓塞治疗只能**一小部分病变,可在部分栓塞后再行显微手术切除。

  3、立体定向放射外科治疗:即X刀或γ刀,无创伤,但价格昂贵,显效慢,适用于深部直径小于3cm病变或手术与栓塞后残余病变。

  4、非手术

  治疗:适用于巨大型位于重要功能区、伴蛛网膜下腔出血而无血肿者,措施有:①避免诱发因素,如剧烈情绪波动,禁烟酒等。②预防与控制癫痫发作。③防止再出血。④对症治疗。

  用药安全

  1、手术方法:显微镜下开颅直接切除动静脉血管的手术方法,即开颅直达手术。术中切断畸形血管的供血动脉剥离畸形血管团,最后切断引流静脉。

  2、手术适应症:病人有下述情况之一,而造影检查确定畸形血管可以切除者:

  (1)自发性蛛网膜下腔出血史。

  (2)癫痫频发,药物治疗效果不佳者。

  (3)有进行性神经系统定位性损害症状或智力减退者(盗血综合征)。

  (4)合并颅内血肿或颅内高压者。

  3、手术禁忌证:

  (1)脑深部、内囊、基底节、脑干等处的动静脉畸形。

  (2)广泛性或多发性动静脉畸形。

  (3)偶然发现,无症状者。

  (4)60岁以上老年,伴有心、肾、呼吸系统严重疾病者。

  4、脑动静脉畸形的主要目的是防止出血、清除血肿、改善盗血和控制癫痫,治疗方法包括:

  (1)畸形血管切除术;

  (2)血管内栓塞治疗;

  (3)γ刀放射治疗。

  5、临床表现主要为脑局部缺血及反复出血。具体如下:

  (1)出血:常无明确发病诱因,病人常以畸形血管破裂出血,形成脑内血肿或蛛网膜下腔出血为**症状,占52%-70%,往往发病突然,与病人的体力活动及情绪波动有关。

  (2)缺血:见于巨型病变,多因长期大盗血而引起全脑性萎缩导致智力障碍,有时表现为进行性轻度偏瘫等脑功能障碍。

  (3)癫痫:是浅表的AVM仅次于出血的主要临床表现,其发生率为28%-64%,与AVM的部位和大小有关。

  (4)头痛:约60%的病人平时有血管性头痛,可能由于血管扩张所引起。

  以上是给大家介绍的一些健康信息,希望可以帮助到大家,要是还有哪些不明白的地方,就请咨询我们的在线专家,我们的专家会为您做详细的介绍,最后祝愿大家身体健康,工作愉快。

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