解析脑动静脉畸形临床表现和护理

　　脑动静脉畸形是脑血管畸形中最多见的一种，位于脑的浅表或深部。脑动静脉畸形主要是脑血管发育障碍。胚胎第3周时，原始脑血管网开始分化为动脉和静脉及动静脉之间的毛细血管网。原始动静脉并行排列，紧密邻接，如果此时脑血管正常发育受阻，动静脉之间形成直接沟通，其间无毛细血管网相隔，即形成动静脉畸形。那么，脑动静脉畸形的临床表现有哪些呢?

　　一般来说，脑动静脉畸形的疾病只有少数隐性及较小的AVM可以长期没有症状，绝大多数AVM病人到一定年龄时都会发病。发病有以下几种类型：

　　1、卒中型多见于青少年在1次体力活动或情绪波动之后，也可以完全没有诱因的情况下突然发病，出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直、Kernig征阳性，严重者随以意识障碍或昏迷，醒后有失语，偏瘫、偏感觉障碍、偏盲等。

　　2、癫痫型多见于较大的AVM病例中，有间歇性抽搐发作，可以为部份性或全身性，也可先以部分性抽搐开始，以后继发性向全身扩散。此型见于20～40%的AVM病例。抽搐的长期结果可有轻瘫并有轻度肢体萎缩。有癫痫发作病人，如再有SAH发作，则AVM的诊断即可确定。

　　3、短暂脑缺血型，又称TIA型出现反复的短暂的肢体瘫痪或无力，一般都在体力活动或运动之后，但历时很短，迅即恢复正常。情况很象脑缺血性卒中，但病人年纪轻，没有动脉粥样硬化及高血压史。

　　4、肿瘤型发病较慢，呈逐渐发展的肢体瘫痪，主要是由于进行性脑缺血或AVM有部分血栓形成所引起。

　　在认识了脑动静脉畸形疾病的临床表现之外，为了避免疾病的严重伤害，我们具体看一下脑动静脉畸形的护理要点：

　　1、降低血压是控制出血的关键。24小时内是否能将收缩压降至理想水平直接与预后有关。每2—4小时测意识，瞳7L及生命体征1次，了解病情变化。若压眶反射消失或昏迷加深，血压升高，瞳孔散大，脉搏缓慢并出现去大脑强直或呼吸不规则时，提示出血扩展，要及时处理。

　　2、及时发现脑项前驱症状。如剧烈头痛，频繁呕吐，障碍加深，血压急剧升高，脉搏变慢或出现一侧瞳孔散大，反射迟钝等，应紧急处理。

　　3、尽量减少不必要的搬动。为减轻脑水肿，降低颅内压，可抬高床头15°—30°患者的头应偏向一侧，并及时清除口鼻内的分泌物，必要时气管切开。

　　4、起病72小时内禁食.静脉维持营养。如无呕吐及胃内出血，于第3天留置胃管，给予低脂，低盐，易消化的流质饮食。按昏迷患者的护理常规护理，防止并发症的发生。

　　以上文章就是有关这方面问题的介绍，相信读者和患者朋友一定有所了解，对您肯定也能有所帮助。在此，专家建议患者和家属，病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定，建议尽快到正规医院就诊，以便查明原因后能够及时针对性的治疗，以免延误较好治疗时机，给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题，可以点击我们的在线咨询专家。