多囊肾在生活中是一种常见的遗传性肾脏病,发病原因比较复杂,主要是由于基因遗传引起的,多囊肾最终会破坏肾脏结构和功能,导致终末期肾功能衰竭。因此,在日常如果发现多囊肾的症状时还需及早到正规医院诊治,以免病情加重。
多囊肾常见的症状表现
1、腰、腹局部隐痛不适
一般情况下在多囊肾早期的时候会发现有这种症状表现,主要为腰背部压迫感,有时疼痛剧烈。可表现为间歇性或是持续性发作,有时可表现为腹痛,疼痛向上腹、腹股沟、背、胸部放射,疼痛可因跑步、久坐、活动而加剧,患者被迫卧床,发生疼痛的机理可以因肾脏的增大而扩张,肾包膜囊张力增加导致引压迫邻近的器官牵拉悬吊组织引起。
2、腹部肿物
当肾脏增大到一定程度时,可以在单侧或是双侧上腹部摸到大小不一的肿块,并且会随着呼吸而移动,合并感染时伴有压痛。腹部肿物双侧可触及的多囊肾患者大约为50%-80%,单侧约为15%-30%。
3、高血压
在血清肌酐未增高之前,约半数出现高血压,这与囊肿压迫周围组织,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。近10年来,Graham PC、Torre V和Chapman AB等都证实本病肾内正常组织、囊肿邻近间质及囊肿上皮细胞肾素颗粒增多,并有肾素分泌增加。这些对囊肿增长和高血压的发生密切相关。换言之,出现高血压者囊肿增长较快,可直接影响预后。
4、血尿
主要表现为蛋白尿或是血尿,是出现比较早的症状。出现最多的为蛋白尿,和肾小球的屏障功能有关系,血尿是多囊肾病人发现自身患有多囊肾检查的主要因素。出现血尿的主要因素是因为囊肿不断的增大,囊和囊之间相互的压迫,引起的囊肿破裂或是肾脏出血引起的。一般情况为间歇无痛性肉眼血尿,大多数为轻度,并且呈持续性出现。之外,在早期的时候还会出现有程度比较轻的尿频尿急、夜尿、多尿现象,一般情况下和肾脏的浓缩功能的减退有关系。
多囊肾可引起的并发症:
1、 尿路感染:包括膀胱炎、肾盂肾炎、囊肿感染和肾周围脓肿。女性,尿路器械检查是其危险因素。出现白细胞管型尿及对常规抗感染治疗反应迅速有利于肾盂肾炎的诊断,而血培养阳性和局部有压痛则倾向于囊肿感染,CT可发现感染性囊肿。
2、肾结石和肾内钙化:当出现疼痛加剧、绞育或内眼血尿时应想到合并结石的可能。
3、囊肿癌变:肾囊肿是否能发生癌变至今尚有争议。当患者肾区疼痛或(和)血尿规律改变,体重下降、血沉增快、出现与肾功能不符合的贫血,或出现红细胞增多症时,应警惕合并肾癌,及时作CT检查,必要时还需作肾动脉造影。
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