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癫痫患者坚持服用抗癫痫药是关键

癫痫患者坚持服用抗癫痫药是关键

  癫痫患者坚持服用抗癫痫药是关键?癫痫治疗专家指出,不论是原发性还是继发性癫痫,都要进行抗癫痫治疗,到目前为止,治疗癫痫的较好手段还是长期服用抗癫痫药物,并且主张早期用药,接下来,我们就一起来了解一下,癫痫患者的药物治疗。

  专家指出,药物的选择根据癫痫的类型而定,比如全身性强直阵挛发作,多选用苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠等;肌阵挛发作选用丙戊酸钠、氯硝基安定;复杂部分性发作选用卡马西平;婴儿痉挛症优选acth等。

  其次,用药剂量因人而异,因为不同人对药物的吸收、分布及代谢差异很大,同样剂量,在某些患儿达不到治疗浓度,而在另一些患儿已达中毒水平,因而要根据稳态血药浓度进行调整。血药浓度达到稳态的时间由药物的半衰期而定,药物服用后经过5个半衰期达到稳定水平,例如苯巴比妥的半衰期为96小时,要在苯巴比妥服用后20天左右血浓度才能稳定,此时才能充分发挥苯巴比妥的抗癫痫作用,这时的血药浓度才可作为调整药物剂量的参考。稳态血浓度的另一重要用途为判断疗效,也就是只有血药浓度已达治疗水平,癫痫控制仍不满意,才能说明此药无效。

  值得注意的是,癫痫的治疗尽可能只用一种药物,以避免药物之间的相互影响,减少副作用,而且大部分类型的癫痫,一种药物即可控制,只有少数难治性癫痫,需要一种以上的抗癫痫药物联合应用。治疗癫痫疗程要充足,要在癫痫发作停止后继续服药3~4年,然后逐渐减量至停药。

  此外,抗癫痫药物常见的副作用有过敏,肝功能异常,白细胞下降,嗜睡,分泌物增多等,这些副作用在严密的监测和适当的处理下,大多不会造成严重影响。在认知方面的副作用较少,服用苯巴比妥期间,患儿会有多动,记忆力减退现象,停药后可以恢复;苯妥英钠可以导致精神反应迟钝;卡马西平、丙戊酸钠未见有明显的认知方面的影响。相比之下,惊厥发作对认知的影响更为显著,惊厥控制后,即便是在服药期间,患儿的智商也有明显提高。

  温馨提示:癫痫患者坚持服用抗癫痫药是关键!祝广大癫痫患者早日康复!


【本文由西安大秦医院供稿】

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