儿童癫痫病有哪些症状表现

　　孩子们患上癫痫病，是最让家长们揪心的，癫痫病如能早期得到治疗，治愈的可能是非常大的。但是由于儿童癫痫病患者的自知性差，家长们如没有注意观察的话儿童癫痫病很难被发现，再加上家长对儿童癫痫病症状了解不多，很可能就错失了较好治疗时机。癫痫常常是在不定期不定时间内发作，癫痫的发作常常给孩子带来了极大的危害。

　　小儿癫痫的症状表现

　　1、全身或局部身体不挺抽动，同时会有意识障碍

　　临床表现，大部分患儿脑电图有癫痫波形。部分患儿未查明发病原因，有家族遗传倾向，医学上称为原发性癫痫。另一类癫痫是继发于其它疾病，如严重的脑外伤、脑缺氧、闹发育不良、脑萎缩或脑炎、脑膜炎(脑膜炎【译】：是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜被感染的疾病，通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。)后遗症等。癫痫患者约半数是在儿童时期发病。对患儿精神及智力发育有一定影响，所以应积极防治。

　　2、其实常见的癫痫有大发作、小发作和婴儿痉挛症等形式

　　大发作发病率最高，发作时突然神志丧失，呼吸停止，口吐白沫，四肢抽动，可能伴有舌咬伤和尿失禁(排尿不受控制)，历时1～5贫嘴，抽动停止后入睡。醒后头痛、无力，对发作无记忆。失神小发作表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍，不抽动。发作时患儿静止不动，两眼凝视，面色略苍白，言语活动中止，手中握物掉落，但患儿不跌倒。发作2～10分钟，发作后无记忆。婴儿痉挛症在婴儿时期发生。发作时头和身体急骤前屈，上肢先伸直、后屈曲，1～2分钟停止，停一停又开始发作，往往连续发作几次至几十次不等。多在睡前和醒后发作。反复发作多次后往往智力减退，且不易恢复。

　　3、全身性发作的失神发作

　　发作暂短，持续5～10秒，不超过30秒，发作形式可为简单性失神或复杂性失神，但一般无肌阵挛性失神，节律性眨眼及后冲运动也很少见。临床表现为意识障碍突然发生，突然恢复，发作频率高，每日多次，一日可达数十次至数百次。发作时两眼凝视，不跌倒，发作后可继续原来的动作，患儿无任何异常感觉。诱发因素有过度换气、情绪因素和注意力改变等。

　　4、起病年龄早

　　在4-8岁，高峰年龄为5岁左右，少数起病年龄可早至2岁，但晚期起病的失神一般不属于小儿失神性癫痫的范畴。小儿失神性癫痫的前瞻性研究证明，小儿失神性癫痫的远期预后良好，相关患者宝宝癫痫症状多数发作在起病后2～6年内完全消失，仅有不足3%的病人成年后发生全身强直-阵挛性发作，且发作稀少，药物治疗容易控制。

　　5、病因一般认为可能是常染色体显性遗传

　　遗传因素在小儿失神性癫痫的发病中起重要作用。15%～44%的CAE患儿有癫痫阳性家族史，家族成员中的癫痫发作类型包括失神、肌阵挛、全身强直-阵挛性发作及热性惊厥等。小儿失神性癫痫的遗传方式目前仍未明确，可能为常染色体显性遗传伴年龄依赖性外显，或为多基因遗传。本病有自然缓解倾向。

　　6、脑电图特点

　　脑电图有两侧弥漫性同步、对称性每秒3次棘慢复合波;发作间期脑电图背景活动正常，可有节律性后头部δ活动。发作期为典型的双侧对称同步3Hz棘慢波，棘慢波的频率在发作开始时不超过4I-Iz，结束前不慢于2.7Hz，一般持续8～10秒，通常不超过20秒。

　　小儿癫痫的症状特点

　　1、一般4～8岁儿童多为小发作，也可伴有大发作。腹型癫痫的发病率儿童高于成人。

　　2、患病率高：小儿患病率比成人高，约为成人的10～15倍，其中20%～30%患者，虽经治疗仍反复发作，成为难治性癫痫。因此，小儿难治性癫痫病的防治，仍是目前研究重点之一。

　　3、周期性：小儿癫痫病未经系统、规律的治疗或发作频繁(尤其是大发作或出现过持续状态后)、长期不能控制者，智能和性格的改变比较明显，如表现为智能低下、呆傻、迟钝、幼稚、言语不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。

　　4、顿挫性：往往是不完全的发作，即不表现发作的全过程，而终止于发作的某一阶段。

　　5、不典型性：儿童癫痫病常有变异，如周期性呕吐，狂笑，异乎寻常的性格突然改变等，都可作为小儿癫痫病的一种特殊表现形式。

　　6、不良因素容易诱发癫痫病：小儿在不良因素(如发热、生活不规律、暴饮暴食等)的影响下容易发作。

　　7、多样性：即同一个病儿，可有几种不同类型的癫痫病发作。

　　8、易变性：有些儿童的癫痫病变幻无常，在不同时期可有不同类型的发作。

　　温馨提示：小儿癫痫的危害很大，所以要从根源上预防，这就要求癫痫病人在选择婚配对象时，应避免与有癫痫家族史的结婚，癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查，如脑电地形图有癫痫波者避免结婚，双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。对因遗传性疾病引起的癫痫，要进行产前诊断，发现患某种遗传性疾病，伴发癫痫的胎儿可以人工流产，这样就可以减少这类癫痫的发生。

　　(参考文献：《临床癫痫》)