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糖尿病并发低血糖反应治疗案例

糖尿病并发低血糖反应治疗案例

  疾病信息

  患者:王某,女,77岁,因突然失语,左侧肢体无力3小时入院。

  患者早餐后突然出现失语,左侧肢体无力,伴四肢抽搐、牙关紧闭,神志清楚。四肢抽搐、牙关紧闭持续约5 min自行消失。患者右利手,糖尿病10年,规则服用降糖药,血糖控制良好,近一周胃纳稍欠佳,大便1~2?次/d,烂便,量不多。


低血糖

  治疗方法

  入院后一直失语、左侧肢体无力。

  检查:血压18.5/11.5 kPa,神清,不能讲话,左侧鼻唇沟变浅,悬壅垂偏左,伸舌偏左,左侧上下肢肌力0级,感觉检查不能完成,余未见异常。

  发病约4小时查头颅CT未见异常,生化检测血糖为1.73 mmol/L,再测微量血糖0.8 mmol/L,即予静脉推注50%葡萄糖40 mL,推注过程中症状逐渐改善,约5分钟后病人基本恢复,发病约6小时恢复正常。

  诊断:糖尿病并发低血糖反应。

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