很多患者都知道糖化血红蛋白测的是一个阶段的平均血糖水平,要控制在6.5%以下。但并不是所有的患者都能将糖化血红蛋白很好地控制在6.5%以下,对于高于6.5%的患者还应注意到具体的数值,因为根据糖化血红蛋白数值在不同区域的变化,能够很好地指导患者调节日常的用药,及血糖控制的侧重点。
研究表明,糖化血红蛋白与空腹血糖、餐后血糖有着密切的联系,主要表现为,当糖化血红蛋白在6.5%~7.5%之间时,主要是餐后血糖不达标造成的,此时患者就应着重控制餐后血糖;当糖化血红蛋白在7.5%~8.5%之间时,空腹血糖和餐后血糖对平均血糖值的影响是差不多的,患者要从两方面同时着手对血糖进行控制;当糖化血红蛋白高于8.5%时,主要是空腹血糖不达标,此时患者要着力于空腹血糖的控制。
空腹血糖是头天晚上所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况,是衡量胰岛功能的重要指标,空腹血糖不达标往往会导致糖化血红蛋白数值较高,对于早期糖尿病患者及血糖控制一般的患者主要可以从饮食、运动方面加强对血糖的控制,严重时要在医生的指导下调整前一天晚上的药量。
当然,日常血糖监测是点,糖化血红蛋白检测是面,只有将一个个点都达标了,整个面才能达标,同时,患者也应学会从整个面上去分析不合格点的分布,指导各个点都达标,这样才能形成一个良性循环,真正做到科学降糖,持久降糖。
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