患者姓名
宋金方
性 别
男
年 龄
65岁
入院日期
2007.5.28
入住病区
九病区
入院前情 况
患者8年前散步时感头晕沉,到当地医院查空腹血糖8.5mmol/l,餐后两小时血糖15.4mmol/l,诊断“糖尿病”。当时无明显口渴、多饮、多尿、多食、体重下降。每日饮水量约1500毫升,小便量与饮水量相当,夜尿1-2次,进食量较前无增加,常进粗食。规律服用“糖乐”3粒tid。监测空腹血糖小于7mmol/l,餐后2小时血糖小于11mmol/l。期间无阵发性大汗、无力、心悸等。2001年自行停用“糖乐”,复查血糖同前,半年后加用“施达美克降糖胶囊”2粒tid。每周监测血糖,空腹血糖在7mmol/l左右,不查餐后血糖。2004年发现小便中泡沫较多,双脚第一趾及双手大鱼际出现阵发针刺样痛,夜间显著。入北京协和医院就诊,予饮食控制及口服二甲双胍250mg餐后口服tid+拜糖平100mg午餐中嚼服,因患者诉胃部不适,而改予诺和灵30R笔芯早8u、晚6u皮下注射,并逐渐加量至早10u、晚6u皮下注射,血糖控制满意。腹部B超:慢性胆囊炎;TCD:双侧椎动脉血流速减慢。下肢动脉彩超:双侧胫前、胫后动脉内—中膜局限性增厚,回声粗糙;双侧胫前动脉小粥样硬化斑块形成;双侧胫后动脉内膜多发局灶性钙化;右腘动脉内—中膜略厚。2月前自行将诺和灵30R笔芯减量至早8u皮下注射。入当地医院查尿蛋白排泄57.6mg/24h,为求全息治疗于第一次入院。双肾ECT示:GFR=58ml/min,尿蛋白排泄率156mg/24h。
主要诊断
糖尿病肾病Ⅲ期、2型糖尿病。
并发症
糖尿病周围神经病变。
治疗方 案
应用肾区中药离子导入,频谱照射,高浓度中药离子在肾区通过经络进入肾脏,血化瘀、祛瘀通络、改善肾脏微循环,抑制肾脏微小动脉瘤的形成及肾小球基底膜的硬化,增加基底膜的通透性,肾脏的病理结构不断地修复,同时积极控制血糖,从而根本上保护肾脏。应用营养神经药物,促进神经突出的再生和修复,治疗周围神经病变。
治疗后情 况
患者坚持治疗1月后,双脚第一趾及双手大鱼际出现阵发针刺样痛消失,尿中排除大量沉渣,1年后蛋白排泄率13.5mg,反复多次复检均正常。
近期回访:患者目前饮食、睡眠好,血糖稳定,尿蛋白排泄率一直正常,尿量1500ml每天,无周围神经损害症状。
儿童糖尿病在线咨询
更多
儿童糖尿病如何引起
儿童糖尿病是由于摄入果糖很容易导致肥胖、脂肪肝、高血压和胰岛素抵抗等,最终引发糖尿病。除了果糖外,不少奶茶、蛋糕和零食中还含有一定的氢化植物油,也就是反式脂肪酸,经常食用还会破坏心血管的,由于体重小孩过重,做运动不方便,就不想运动,从而导致恶性循环,这也是导致糖尿病的原因之一。饮食方面,不是去限制患儿不能吃什么东西,应该告诉他,合理控制总的卡路里。
1个回答
糖尿病要如何治比较好?
糖尿病的治疗办法主要是药物治疗,能够改善糖的代谢和降糖,配合运动治疗和饮食治疗的办法,能够控制病情发展。患者需要自我检测血糖,同时避免过度劳累。慢性病的治疗有个原则,必须长年盯住同一个医生看到底,不能老是换来换去,否则等于没看。建议日常多加注意饮食,不要吃糖分食物一般就可以
1个回答
糖尿病如何治比较好?
糖尿病的治疗办法主要是药物治疗,能够改善糖的代谢和降糖,配合运动治疗和饮食治疗的办法,能够控制病情发展。患者需要自我检测血糖,同时避免过度劳累。慢性病的治疗有个原则,必须长年盯住同一个医生看到底,不能老是换来换去,否则等于没看。建议日常多加注意饮食,不要吃糖分食物一般就可以
1个回答
小儿糖尿病的症状表现有哪些?
因在这种情况最好每天少但不要低于150克主食。然如果糖尿病没纾患者的食欲突然上应留意如何有并发如传染、酮症和其他并发症。具体表现如下:尿量过多、皮肤干燥、极度口渴、恶心、干呕、厌食、体重减轻、虚弱、心跳加快、呼息缓慢深呼吸、血糖检测值下降、尿糖检验呈阳性。
1个回答
小儿糖尿病护理方法是什么?
你进行咨询了儿童糖尿病的病因。现将以下观点做为参照:由于内分泌分解代谢疾病引来的胰岛素排泄不主要是碳水化合物、蛋白质和脂肪分解代谢紊致使高血糖和尿儿童易再次发生酮症酸中毒、晚期血管疾病、眼和肾疾病。解决。5~6岁和10~14岁儿童多发5岁以下儿童少见。
1个回答
儿童糖尿病的早期症状有哪些
现在糖尿病的发病率越来越高,并且呈现出年龄降低的趋势,儿童糖尿病的早期症状往往容易被家长忽略,因此耽搁孩子的救治。有糖尿病的儿童常常表现出为经常口渴,频繁喝水及多尿,并且常常备感饥饿,虽然吃的多,但是体重不升或者是上升。此外,还会再次出现乏力、精神不振、体重上升等。
2个回答