肺肿块患者是否需要手术?有没有机会手术?采取何种手术方式?取决于肿块的性质及局部情况、有无远处转移、各个器官(尤其是心肺)的基本功能状态等。
术前相关检查主要是为了尽量明确诊断，判断有无转移，判断患者心、肺等脏器功能如何，能否耐受手术。完善检查后我科所有教授在一起讨论是否应该对患者进行手术治疗，如何进行手术治疗，手术风险有多大，如何避免出现手术并发症等。
一、判断肿块的性质及局部情况
1.胸部X线检查：胸片是优选和最基本的检查方法。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。
2.胸部CT扫描：被公认为肺部肿块患者优选的断面检查方法。CT扫描在检出更小或隐蔽部位病灶、帮助定性诊断、进行准确分期方面均能较胸片提供更多信息，而胸部增强CT扫描能更有效鉴别大血管和淋巴结等。
3.纤维支气管镜检查：纤支镜检查可直接观察组织的改变，采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。同时纤支镜检查能了解气管及支气管等大气道的腔内情况，对于肺手术至关重要。
4.肺癌肿瘤标记物：鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CyFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对诊断有一定的辅助作用。
5.痰液的检查：针对伴有肺部感染者，痰细菌培养及药敏试验，有利于找到感染的细菌及有效的抗生素，针对性的抗感染治疗;还可进行痰细胞学检查，有的肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，从而确定诊断。
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