**严重的肺动脉高压疾病_求医网专题频道

　　患者：陈银华，42岁，烟台人

　　病情：1、精神萎靡，咳嗽、咳痰、胸闷、气短明显。口唇、手指重度紫绀。夜间不能平卧，被迫端坐位，睡眠差，不思饮食。

　　2、查体：巩膜黄染，颈静脉怒张，肝肿大明显，肝肋下5cm可触及。全身重度浮肿，伴有头面部水肿。心音低顿，P2>A2，腹部膨隆，移动性浊音(+)。体重71.5kg。

　　3、静息状态下吸氧4L/min时，血氧饱和度88%。

　　病情发展历史：

　　1)患者于2011年3月爬三楼自感胸闷气短，当时未予重视。之后活动后胸闷气短进行性加重，在当地医院对症治疗半个月，无效。

　　2)2011年6月中旬就诊于当地优秀医院，诊断为“重度肺动脉高压、扩张性心肌病”，给予常规约物治疗，病情未见好转，停约。

　　3)2011年10月因受凉后，胸闷气短症状明显加重，曾出现排便后晕厥，持续时间长达6分钟，自行清醒。多次经当地医院治疗，病情多次反复，且进行性加重。

　　4)2012年1月，因春节在即，备年货，导致劳累，病情再次加重，出现胸闷、气短伴咳嗽、咳痰，出现全身浮肿，四肢重度浮肿，伴头面部水肿，大量胸水、腹水，中量心包积液。不能平卧，被迫端坐位。静坐时胸闷气喘严重，病情急剧发展。在当地医院住院对症治疗，多次使用大量利尿约物，小便量每天小于600ml，全身浮肿好转不明显。

　　5)病情急剧加重，全身高度水肿，严重心衰，危及生命。

　　治疗：新鲜本草为主中西医结合治疗，患者转危为安，心衰纠正，肺动脉压力降低

　　黄天不负苦心人，在医护人员的精心治疗和护理下与患者爱人无微不至的生活照顾下，患者的病情逐渐好转：

　　治疗10天时，患者夜间可平卧入睡，小便量明显增加;

　　治疗一个半月的时候，病情明显好转，心功能得到纠正，腹水明显消失，体重减轻近40斤。咳嗽、咳痰消失。口唇、手指无紫绀;

　　治疗3个月后，患者进一步好转，睡眠可，饮食好，可散步，体重较住院时减轻42斤，静息时血氧饱度度为98-99%。复查心脏彩超肺动脉收缩压由100mmHg降至68mmHg。
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