由于病因不明,预防较困难,超声心动图检出隐性病例后进行遗传资料可作研究,为预防发病应避免劳累,激动,突然用力,凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类,β受体兴奋药如异丙肾上腺素等,以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重,尽量不用,如有二尖瓣关闭不全,应预防发生感染性心内膜炎,
治疗的目标为解剖症状和控制心律失常,现用的治疗包括:①β受体阻滞剂使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心搏出量,普萘洛尔应用最早,开始每次10mg,3~4次/d,逐步增大剂量,以求改善症状而心率血压不过低,最多可达200mg/d 左右,但近来发现β受体阻滞剂治疗不能减少心律失常和猝死,也不改变预后,②钙拮抗剂既有负性肌力作用以减弱心肌收缩,又改善心肌顺应性而有利于舒张功能,维拉帕米120~480mg/d,分3~4次口服,可使症状长期缓解,对血压过低,窦房功能或房室传导障碍者慎用,地尔硫卓治疗亦有效,用量为30~60mg,3次/d,β受体阻滞剂与钙拮抗剂合用可以减少副作用而提高疗效,③抗心律失常药用于控制快速室性心律失常与心房颤动,以胺碘酮为较常用,药物治疗无效时考虑电击,④对晚期已有心室收缩功能损害而出现充血性心力衰竭者,其治疗与其他原因所致的心力衰竭相同,对诊断肯定,药物治疗效果不佳者梗阻性心肌病患者考虑手术治疗,作室间隔肌纵深切开术和肥厚心肌部分切除术以缓解症状,近年来试用双腔长期起搏器作右心室房室顺序起搏以缓解梗阻型患者的症状,但有待积累经验。
疾病的治疗,是一个长期的过程,患者朋友在治疗过程中千万不能“三天打渔,两天晒网”,一定要抱着积极乐观的心态,坚持治疗。
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请问肥厚型心肌疾病该怎么治疗
心肌炎与心肌病有何区别心肌炎系指各种因素或病因引起心肌的局灶性或弥漫性炎症病变,临床上有急性,亚急性和慢性等类型.心肌炎多发生在感染过程中,其致病病原体可为细菌,真菌,立克次体和病毒等,还可发生于结缔...
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关于肥厚型心肌疾病该怎么治疗
你好,梗阻性肥厚性心肌病是不可能治疗的,需要积极进行病情评估,明确是否是具有手术治疗适应症。指导意见:你好,对于梗阻性病变,单纯药物治疗往往效果不佳,积极重视,就诊心内科,全面明确梗阻引起血流动力学变...
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想知道请问肥厚型心肌疾病怎么治疗
指导意见:这个一般是有心供血不足的现像,可以吃一些丹参片来活血会好起来的。...
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针对肥厚型心肌疾病怎么办
你好,建议复查,如果心壁厚度减少要是好转的表现....
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想了解肥厚型心肌疾病怎么回事
你的身体胖吗,平时工作有症状严重吗。指导意见:你的身体好像有点胖吧,减肥。治疗甲状腺功能,心脏药物可以控制,不用做手术。...
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针对肥厚型心肌疾病怎么回事
你好,本病起病隐匿,发展缓慢,部分病例可有胸痛、胸闷、心悸等症状。胸痛可酷似冠心病心绞痛,但一般持续时间长,舌下含服硝酸甘油往往无效。此外,可有头晕、乏力等。晚期可出现心功能不全征象,偶尔可猝死。...
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