心脏重量增加,约为正常的一倍。各心腔扩大,心肌灰白而松弛。心室壁心肌虽肥大,但因室腔扩大而室壁厚度仍近乎正常。心内膜也可增厚。心腔内附壁血栓形成不少见。心肌纤维化常见,呈灶性分布于室壁的内缘,也可心壁成片受损,心脏的起搏传导系统均可受侵犯。下面由专家介绍肥厚型心肌病的发病机制有哪些?
1. 左室流出道梗阻 在收缩期,肥厚的心肌使心室流出道狭窄。在非梗阻型,此种影响尚不明显,在梗阻型则比较突出。心室收缩时,肥厚的室间隔肌凸入心室腔,在左心室,使处于流出道的二尖瓣前叶与室间隔靠近而向前移位,引起左心室流出道狭窄与二尖瓣关闭不全,此作用在收缩中、后期较明显。左心室喷血早期,流出道梗阻轻,喷出约30%心搏量,其余70%在梗阻明显时喷出,因此,颈动脉波示迅速上升的升支,下降后再度向上成一切迹,然后缓慢下降。流出道梗阻在收缩期造成左心室腔与流出道之间压力差,流出道与主动脉间无压力差。有些患者在静息时流出道梗阻不明显,运动后变为明显。
2. 舒张功能异常 肥厚的心肌顺应性减低,扩张能力差,使心室舒张期充盈发生障碍,舒张末期压可以升高。舒张期心腔僵硬度增高,左室扩张度减低,由此心搏量减少,充盈增高且压迫心室壁内冠状动脉。快速充盈期延长,充盈速率与充盈量均减小。
3. 心肌缺血 由于心肌需氧超过冠状动脉血供,室壁内冠状动脉狭窄,舒张期过长,心室壁内张力增高等引起。
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请问心肌肥厚怎么治疗
你好建议到心内科正规的进行治疗...
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请问肥厚型心肌疾病该怎么治疗
心肌炎与心肌病有何区别心肌炎系指各种因素或病因引起心肌的局灶性或弥漫性炎症病变,临床上有急性,亚急性和慢性等类型.心肌炎多发生在感染过程中,其致病病原体可为细菌,真菌,立克次体和病毒等,还可发生于结缔...
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关于肥厚型心肌疾病该怎么治疗
你好,梗阻性肥厚性心肌病是不可能治疗的,需要积极进行病情评估,明确是否是具有手术治疗适应症。指导意见:你好,对于梗阻性病变,单纯药物治疗往往效果不佳,积极重视,就诊心内科,全面明确梗阻引起血流动力学变...
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关于肥厚型心肌疾病怎么治疗好
可以采取手术治疗的,患者在术后以抗炎治疗为主,要注意休息,平时多吃有营养的食物来促进恢复的...
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想知道请问肥厚型心肌疾病怎么治疗
指导意见:这个一般是有心供血不足的现像,可以吃一些丹参片来活血会好起来的。...
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针对肥厚型心肌疾病怎么办
你好,建议复查,如果心壁厚度减少要是好转的表现....
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想了解肥厚型心肌疾病怎么回事
你的身体胖吗,平时工作有症状严重吗。指导意见:你的身体好像有点胖吧,减肥。治疗甲状腺功能,心脏药物可以控制,不用做手术。...
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针对肥厚型心肌疾病怎么回事
你好,本病起病隐匿,发展缓慢,部分病例可有胸痛、胸闷、心悸等症状。胸痛可酷似冠心病心绞痛,但一般持续时间长,舌下含服硝酸甘油往往无效。此外,可有头晕、乏力等。晚期可出现心功能不全征象,偶尔可猝死。...
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得了肥厚型心肌病的治疗方法有什么
你好,治疗原则是驰缓肥厚心肌,防止心动变速;维持正常窦性心律,减轻心室流出道狭窄对抗性心律失常。常用普萘洛尔,硝苯吡啶,维拉帕米,地尔硫艹卓,普罗帕酮,和洋地黄合理配合治疗。常用普萘洛尔:①对于室上性...
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请问心尖部肥厚性心肌病
肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。指导意见:心得安可降低心肌收缩力,减轻左心...
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