肥厚型心肌病的超声表现
M型超声心动图:室间隔增厚,室间隔厚度/左室后壁厚度>1.3;二尖瓣前叶收缩期出现向前运动(SAM);左室流出道狭窄,平均 2.21cm;EF斜率明显减低(肥厚型非梗阻性心肌病无SAM现象)。二维超声心动图:非梗阻性者室间隔起始段至心尖部梭形增厚,梗阻性者从室间隔起始端增厚,增厚心肌回声紊乱,颗粒粗糙;左室腔减小,乳头肌回声增强,收缩期心室几乎闭塞;心尖肥厚型增厚主要为心尖部和游离壁,心腔形似“黑桃心”;左室内膜增厚0.5cm~1.5cm;3例心包腔有液性暗区。彩色多普勒血流图:梗阻性见左室流出道血流色彩呈五彩镶嵌色,亮度增加,流速增快,频谱峰值后移,呈“匕首征”;二尖瓣口血流E/A
肥厚型心肌病诊断注意要点
心尖肥厚型心肌病,由于肥厚部位局限,极易漏诊;注意左室流出道的血流色彩、流速及频谱形态,判断是否有梗阻,对隐匿型者可做诱发试验;对心功能的评价:由于心肌肥厚,硬度增加,左心室舒张压上升,左心房与左心室的压差减小,二尖瓣E峰下降,而左心房的血流排出受阻,A峰增高,致左心顺应性或舒张功能降低,收缩功能可在正常范围。
鉴别诊断
肥厚型心肌病与高血压性心脏病(高心病)有时不易区分,鉴别如下:肥厚型心肌病多有家族史,高心病无;肥厚型心肌病无高血压病史,高心病有;肥厚型心肌病心肌回声紊乱,高心病回声正常;肥厚型心肌病可有“SAM征”,高心病无;肥厚型心肌病多为非对称性增厚,肥厚心肌多不均匀,高心病为对称性增厚,心肌多均匀;肥厚型心肌病多有左室流出道狭窄,高心病无。
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请问扩张型心肌病怎么治疗
您好, 扩张型心肌炎, 建议对症治疗。根据你的症状口服, 地高辛, 消心痛, 丹参片, 治疗。注意休息。 及时的遵医嘱治疗。
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请问心肌肥厚怎么治疗
你好建议到心内科正规的进行治疗
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请问肥厚型心肌疾病该怎么治疗
心肌炎与心肌病有何区别心肌炎系指各种因素或病因引起心肌的局灶性或弥漫性炎症病变,临床上有急性,亚急性和慢性等类型.心肌炎多发生在感染过程中,其致病病原体可为细菌,真菌,立克次体和病毒等,还可发生于结缔组织病如系统性红斑狼疮,类风湿性疾病和风湿病等.细菌感染中以白喉性心肌炎最多见,为白喉的严重并发症,预后不良;中毒性肺炎并发心肌炎的发病率也较高,预后也较差.真菌,寄生虫,立克次体所致的心肌炎较少见.最常见的心肌炎是病毒性心肌炎,致病的病毒很多,主要为柯萨奇病毒,流感病毒,埃可病毒等,病变主要为非特异性的间质性炎症.心肌病系指各种病因累及心肌使心肌肥大,变性或坏死,结缔组织增生,间质纤维化等,但无炎性改变.心肌病可分原发性和继发性两大类.继发性心肌病继发于全身性疾病,为全身性疾病的一个组成部分,其致病病因包括:内分泌病,营养缺乏和代谢病:如甲状腺功能亢进症,a液性水肿,嗜铬细胞瘤,严重贫血,慢性酒精中毒,脚气病,血色病,糖原累积病,尿毒症和电解质紊乱.药物中毒:如砷,锑,吐根素,钻等.物理因素:如电击和中毒等.其他:如结节病,神经肌肉疾病(如进行性肌营养不良症,遗传性运动失调等).原发性心肌病包括扩张型心肌病,肥厚型心肌病,限制型心肌病,致心律失常型右室心肌病和未分类心肌病.大量的病例及病理分析证实,病毒性心肌炎患者如病情反复波动,进行性加重会使心肌发生不可逆的病理转变,就可转化为心肌病.心肌病与心肌炎的预后转归截然不同,一般来说,心肌炎是可以治好的,而心肌病因其病理改变呈现进行性恶化难以逆转,预后很差,因此防止转化成心肌病有重要的临床价值.部分病毒性心肌炎患者度过急性期后,尽管典型心肌炎症状已缓解,但病毒对心脏的损害持续发展,心脏逐渐扩大,发展为室性,房性心律失常或充血性心力衰竭,心脏病理亦证实,在扩张型心肌病患者的心肌活检组织中,心肌炎检出率为67%.为此,积极防止病毒性心肌炎转化为心肌病是非常重要的.定期到医院检查身体,对一些可以引起心肌病的早期治疗,尤其当病毒性心肌炎患者有心悸,胸闷等不适时应马上到医院检查,不能掉以轻心,一旦发生心肌病需及时进行必要处理.
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关于肥厚型心肌疾病该怎么治疗
你好,梗阻性肥厚性心肌病是不可能根治的,需要积极进行病情评估,明确是否是具有手术治疗适应症。指导意见:你好,对于梗阻性病变,单纯药物治疗往往效果不佳,积极重视,就诊心内科,全面明确梗阻引起血流动力学变化以及注意看心脏功能,明确能否进行手术治疗,同时药物治疗,延缓心肌进一步的肥厚,积极重视,就诊医院。
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关于肥厚型心肌疾病怎么治疗好
可以采取手术治疗的,患者在术后以抗炎治疗为主,要注意休息,平时多吃有营养的食物来促进恢复的
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想知道请问肥厚型心肌疾病怎么治疗
指导意见:这个一般是有心供血不足的现像,可以吃一些丹参片来活血会好起来的。
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