前庭大腺炎的诊断标准_求医网专题频道

　　前庭大腺炎多发生于生育期年龄妇女，婴幼儿及绝经后者很少发生。急性期局部感到疼痛，尤其脓肿形成后疼痛最为剧烈，常伴有发冷、发热、寒战;有时还出现大小便困难。检查时可发现在大阴唇下l/3处，局部发红、硬、触痛明显;若形成脓肿，可见**或苹果大小的肿块，单侧性居多，表面皮肤发红、变薄，触痛明显，有波动感，周围组织水肿，相应区域的淋巴结肿大。急性期病变扩散可引起直肠周围脓肿。

　　一、前庭大腺炎参考诊断标准

　　1.局部症状：于一侧大阴唇下1/3处可见红肿硬块，并有明显压痛，或有明显波动感。

　　2.全身症状：有发热等全身症状。

　　3.实验室检查：白细胞总数可升高，病灶处分泌物可查到病原菌。

　　4.外阴肿痛：感染多为单侧，急性期局部肿胀、疼痛，如有脓肿形成，疼痛加重。

　　5.发热：常有发热，寒战者较少。

　　二、前庭大腺炎的妇科检查

　　1.硬块：可见一侧大阴唇下1/3处有硬块，触痛明显。有脓肿形成时，肿块可增大如同鸡卵大或鹅卵大小，并可有明显触痛及波动，表面皮肤变薄，甚至自然破溃流出大量脓汁。以窥器行阴道检查多有困难，可视病情暂缓进行。

　　2.外阴肿痛：感染多为单侧，急性期局部肿胀、疼痛，如有脓肿形成，疼痛加重。

　　3.发热：常有发热，寒战者较少。

　　4.淋巴结肿大：如炎症持续不减轻，或反复发作，可能有腹股沟淋巴结肿大。

　　三、鉴别诊断

　　前庭大腺脓肿与前庭大腺囊肿区别：其共同点均为前庭大腺处有一肿块，区别在于前庭大腺脓肿者局部有痛感，常伴有发冷、发热，检查前庭大腺肿块，见表面皮肤发红，触痛明显，有波动感，挤压时在前庭大腺开口处可有脓液溢出;前庭大腺囊肿则前庭肿块皮肤色泽不变，肿块呈囊性，无压痛，挤压肿块时前庭大腺开口处无脓液溢出。

　　温馨提示：前庭大腺炎主要因为前庭大腺被细菌感染，进而引起腺管开口引流不畅所致。因此，保持外阴清洁是预防感染的主要方法。注意卫生，经常换洗内裤，保持外阴的清洁、干燥。同时，严禁搔抓局部或挤压脓肿。发病期间，多饮水，不吃辛辣发物。治愈前禁止性交。每日清洗外阴，不穿尼龙内裤，患外阴炎时及时治疗，在一定程度上能预防前庭大腺炎的发生。