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常见妇科肿瘤治疗之宫颈癌

常见妇科肿瘤治疗之宫颈癌

  宫颈癌是女性较为常见的癌症,宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,对广大的女性朋友具有很大的危害。目前手术是宫颈癌主要的治疗手段之一。下面,小编就为大家总结一下宫颈癌的治疗方法。

  宫颈癌的治疗原则是什么?


常见妇科肿瘤治疗之宫颈癌

  IA期宫颈癌患者的标准治疗仍为手术治疗(锥切活检、子宫切除手术),对于不适合手术的患者仍可考虑腔内放疗。IB~IIA期患者可行治疗性子宫切除和盆腔淋巴结转移、手术切缘阳性或有宫旁残瘤灶的患者往往预后不佳。铂类为主的辅助化/放疗可能有助于改善这部分患者的预后。肿块较大的IB~IIA期患者目前也给予同步化/放疗。局部晚期(IIB~VIA)患者目前治疗的治疗方法为:同步应用以铂类为主的化疗和放疗。

  同步化/放疗或者治疗性手术(盆腔除脏术)可使局部复发且没有远处转移的患者获益。晚期(IVB期)患者、肿瘤持续或复发的患者,顺铂单药使用或顺铂联合其他活性药物(如异环磷酰胺、紫杉醇、吉西他滨、喜树碱、去甲长春碱)可以作为姑息性化疗的基础,但是姑息性化疗的标准方案目前无法定论。

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  宫颈腺癌与宫颈鳞癌相比预后更差。腺癌对于放射线以及大多数的细胞生长遏制药均不敏感,而且即使是很早期的疾病,也可以有淋巴管播散的倾向。[page]

  热疗治疗宫颈癌的效果如何?

  最新研究表明,用一种新的治疗手段,热疗,即增加肿瘤的温度至40到45℃能更有效地控制膀胱、宫颈及直肠肿瘤的转移。放疗加上热疗在治疗盆腔肿瘤,特别是宫颈癌上,比单独使用放疗更有效。

  在这项研究中有358名患有膀胱、宫颈及直肠癌患者参加。有些患者只是用放射疗,有些患者用放疗和热疗结合治疗。每周一次,进行五周。每次热疗进行90分钟,放疗进行1至4小时。


常见妇科肿瘤治疗之宫颈癌

  经过比较发现,放疗的病人中只有39%的肿瘤,全部消失,而热疗加放疗的病人中有55%的肿瘤全部消失。在三种肿瘤中,宫颈癌对热疗最敏感。83%的宫颈癌在放、热疗后消失,而放疗只使57%的宫颈癌消失。而且热疗使宫颈癌患者三年的生存率增加了24%。

  热疗几乎没有什么付作用,但有些病人抱怨用来加热肿瘤的管子让人感觉不舒服,有些出现烫伤。医生认为热疗加上放疗将是宫颈癌治疗的较好方案。

  宫颈癌放疗后如何安排性生活?在性生活中,阴道、宫颈的分泌物及男性的精液对阴道都会起到润滑营养的作用。此外,在性生活中阴道局部会发生充血,再加上阴茎对阴道的磨擦,更有利于患者阴道粘膜的早日康复。性生活可使患者的身心愉悦。这样不仅可以增强患者全身各器官的功能,也有利于性器官的康复。

  阴道冲洗器虽然可以伸人阴道,直达宫颈进行冲洗。但这种器械伸入阴道的部分较细,故无法起到扩张阴道的作用。在性生活中,只要双方动作适度、注意卫生,就不必担心会造成感染。对于老年女性患者,由于其宫颈可能有些萎缩,其阴道壁比较脆弱,所以在过性生活时,男方的动作更须轻柔、缓慢。

  一般来说,宫颈癌患者在放疗进行到一个月就可以安排性生活,以1—2个星期过1次性生活为宜。需要注意的是,在过性生活时,如果患者的阴道干涩,可先在阴道内或在男方的阴茎上涂些润滑剂或起润滑作用的乳脂。宫颈癌患者在平时清洗阴道时,可在温开水中加人适量的醋。千万不要用高锰酸钾溶液清洗阴道。因为高锰酸钾溶液属强氧化剂,会破坏阴道内的酸性环境,而诱发感染。

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  宫颈癌患者经放疗发生阴道粘连后,除适当地安排性生活外,还可在医生的指导下进行阴道抗炎治疗和使用阴道扩张器治疗。这样其阴道粘连的症状就会很快消失。

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