这些微生物大多数为革兰染色阴性，具有粘附黏膜表面侵入宿主细胞的特性。
反应性关节炎是一种全身性疾病。一般发病较急，临床表现轻重不一，可为一过性单关节受累，也可出现严重的多关节炎，甚至伴有明显的全身症状或眼炎及心脏受累等关节外表现。
在多数病例，关节炎之前几天至数周有肠道、泌尿生殖道或呼吸道感染史，以及这些感染的细菌学证据。但是少数患者并无明确的病史。临床上，反应性关节炎可因致病菌种类而表现出各自不同的临床及实验室特征。
1.典型反应性关节炎 反应性关节炎的诊断主要靠病史及临床特点。实验室及影像学异常，对诊断有参考意义，但不具特异性。对于起病较急的非对称性下肢关节炎应首先考虑反应性关节炎的可能，若结合患者前驱感染史，并排除其他关节炎，一般可确定诊断。临床上，除关节炎的特点外，需注意患者有无黏膜皮肤损害、指甲病变、眼炎及内脏受累。Kingsley和Sieper在1996年提出的反应性关节炎分类标准对本病的诊断有一定意义。
HLA-B27阳性、关节外表现(如结膜炎、虹膜炎、皮肤、心脏炎与NS病变等)或典型脊柱关节病的临床表现(腰痛、肌腱端炎等)不是反应性关节炎的必备条件。
1999年，Sieper和Braun发表了他们在第三次国际反应性关节炎研讨会上建议的诊断标准，并提议进行多中心协作研究。该标准强调了前驱感染的实验室检查。
2.不典型反应性关节炎 典型反应性关节炎的诊断一般不难。但对不典型的病例则需仔细询问病史及查体。一过性或轻症患者的肠道及泌尿道感染史或不洁性接触史往往对诊断很有帮助，需仔细询问。笔者发现不少患者无明显膝关节疼痛，但体检却有膝关节积液。说明仔细体格检查对发现体征及提示诊断很有意义。
3.链球菌感染后反应性关节炎 乙型溶血性链球菌感染后反应性关节炎(PSReA)已逐渐被多数人认可，它不等同于急性风湿热。本病的特点包括：①乙型溶血性链球菌感染史;②非游走性关节炎/关节痛;③结节性红斑或多形性红斑;④部分患者有一过性肝损害;⑤无心脏炎表现;⑥抗链球菌溶血素“O”及抗脱氧核糖核酸酶B增高;⑦咽拭子培养阳性;⑧HLA-DRB1*01阳性率增加。
此外，曾有链球菌感染后反应性关节炎患者在病程中出现心脏炎的个案报道。
4.实验室检查 尿、便、咽拭子及生殖道分泌物培养对诊断及鉴定致病菌类型有重要意义。血沉、C-反应蛋白、关节液及自身抗体检查对反应性关节炎的诊断无特异性，但是，有助于对病情估计及与其他关节病的鉴别诊断。典型病例的诊断无需HLA-B27测定，在不典型患者，HLA-B27阳性提示反应性关节炎的可能性，但其阴性并不能除外本病的诊断。
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风湿性关节炎与腱鞘炎的区别
腱鞘炎一般是累及小关节，与长时间劳损有关系，比如手指的反复屈伸活动，一般没有肿胀，经常伴随屈伸活动受限僵硬卡顿的情况。风湿性关节炎一般是劳累受凉风寒湿邪有关系。你的情况考虑是风湿性关节炎或者是关节软骨损伤引起得可能性比较大。
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关节风湿的症状有哪些
风湿性关节炎的症状都是出现关节疼痛，肢体疼痛，肌无力和疼痛，或者患者还会伴有发热情况。出现风湿性关节炎如果长期不治的情况下，对患者的身体和健康都有很大的伤害，也会给患者带来很大的痛苦。因此，如果一旦确定是患有风湿性关节炎，建议患者及时进行治疗。
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手关节风湿的症状有哪些
类风湿关节炎的手关节表现通常有以下几点：1.晨僵，一般在早晨起床时，患者可能会感觉活动不灵活，关节僵硬，通常在活动以后会减轻，炎症的严重程度与持续时间成正比。2.关节受累的表现，可能是多关节受累和出现关节畸形，一般手关节畸形可以表现为手指呈梭形的肿胀。
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风湿性关节炎的早期症状有哪些
风湿性关节炎早期关节会轻微疼痛、酸痛；且遇到天气变化时特别是阴雨天气时症状可能会加重，同时关节处可能会出现肿胀等现象。风湿性关节炎起病较急，关节病变呈多发性和游走性，关节局部炎症明显，表现有红、肿、热、痛、压痛及活动受限，持续时间不长，常在数日内自行消退。
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风湿性关节炎的临床表现有哪些
风湿性关节炎是一种因风湿热的表现，主要发生在青少年人身上，且起病较急。该疾病甚至可以侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎的特点是关节红肿热痛明显，常发位置膝下脚踝等部位，其次肩、肘、腕关节。疼痛游走不定，今天可能是手肘明天是膝盖脚踝，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。
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患有风湿性关节炎可以喝酒吗
是不能喝酒的。患上了风湿关节炎并且处于吃药治疗阶段，是不适宜喝酒的，否则酒精和药物的双重作用下会加重人体负担，导致病情加重，加重关节的疼痛，而且会损害到身体的肝脏系统，所以患病期间还是应该忌烟忌酒，并且可以适当做一些能力范围内的运动，增强机体免疫力。
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