膝关节骨性关节炎曾被认为是老年性退行性疾病。据近年的研究认为膝关节骨性关节炎的病理形态上的改变主要为局限性,进行性关节软骨破坏及关节边缘的骨赘形成。而骨赘形成实际上是一修复的表现。同时进行截骨术改变关节负重线后,骨性关节炎则出现修复现象,所以认为膝关节骨性关节毙并非是一退行性病变,目前尚未完全明了。
膝关节骨性关节炎的病因:
1.慢性劳损:长期姿势不良,负重用力,体重过重,导致膝关节软组织损伤。
2.肥胖: 体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。
3.骨密度:当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,因此,在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。
4.外伤和力的承受: 经常的膝关节损伤,如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节,如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。
5.遗传因素:不同种族的关节受累情况是各不相同的,如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见,但有色人种及国人中少见,性别亦有影响,本病在女性较多见。资料表明表患有Heberden结节的妇女,其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率远比无此病的家属要高2-3倍。
6.感染或炎症引起关节软骨破坏。
7.软骨下骨坏死,如干骨炎发生关节内游离体,造成关节软骨面损坏。
温馨提示:现多数学者认为膝关节骨性关节炎系多种因素造成关节软骨的破坏。其内在因素是由于关节软骨本身的改变。由于机械性外伤或炎症等因素造成软骨损伤,而使软骨成分的“隐蔽抗原”暴露,引起自身免疫反应,而造成继发性损伤。关节软骨的蛋白多糖合成受到抑制及胶原纤维受到破坏。如膝关节负荷传导紊乱,关节软骨酶、自由基、细胞因子对关节软骨的作用以及自身免疫反映,对关节软骨影响等。软骨丧失其弹性,增加了液压渗透性而使软骨细胞承受的压力增高,分解酶增加,润滑作用下降而使关节软骨表而破坏。
风湿性关节炎在线咨询
更多
风湿性关节炎与腱鞘炎的区别
腱鞘炎一般是累及小关节,与长时间劳损有关系,比如手指的反复屈伸活动,一般没有肿胀,经常伴随屈伸活动受限僵硬卡顿的情况。风湿性关节炎一般是劳累受凉风寒湿邪有关系。你的情况考虑是风湿性关节炎或者是关节软骨损伤引起得可能性比较大。
1个回答
关节风湿的症状有哪些
风湿性关节炎的症状都是出现关节疼痛,肢体疼痛,肌无力和疼痛,或者患者还会伴有发热情况。出现风湿性关节炎如果长期不治的情况下,对患者的身体和健康都有很大的伤害,也会给患者带来很大的痛苦。因此,如果一旦确定是患有风湿性关节炎,建议患者及时进行治疗。
1个回答
手关节风湿的症状有哪些
类风湿关节炎的手关节表现通常有以下几点:1.晨僵,一般在早晨起床时,患者可能会感觉活动不灵活,关节僵硬,通常在活动以后会减轻,炎症的严重程度与持续时间成正比。2.关节受累的表现,可能是多关节受累和出现关节畸形,一般手关节畸形可以表现为手指呈梭形的肿胀。
1个回答
风湿性关节炎的早期症状有哪些
风湿性关节炎早期关节会轻微疼痛、酸痛;且遇到天气变化时特别是阴雨天气时症状可能会加重,同时关节处可能会出现肿胀等现象。风湿性关节炎起病较急,关节病变呈多发性和游走性,关节局部炎症明显,表现有红、肿、热、痛、压痛及活动受限,持续时间不长,常在数日内自行消退。
1个回答
风湿性关节炎的临床表现有哪些
风湿性关节炎是一种因风湿热的表现,主要发生在青少年人身上,且起病较急。该疾病甚至可以侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎的特点是关节红肿热痛明显,常发位置膝下脚踝等部位,其次肩、肘、腕关节。疼痛游走不定,今天可能是手肘明天是膝盖脚踝,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。
1个回答
风湿性关节炎的治疗法都有哪些
应当查一下血沉、风湿三项、抗核抗体、抗CCP抗体等仔细检查看一看。风湿性关节炎,主要累及周围关节为主的自身免疫性疾病。不加干预的话会越来越严重的,是造成人群丧失劳动力和致残的主要原因之一。也可以吃一些风片,控制关节的炎症,从而起到减轻关节肿痛的症状,或者是晨僵或关节外的症状。
1个回答