小儿腹痛需做哪些检查_求医网专题频道

　　儿童腹痛是相当常见的，有时是胀痛，有时是绞痛，但是疼痛与病情的轻重程度并不一致。别看有些疼痛相当剧烈，小儿哭闹不止，但一段时间以后，小儿又完好如初了。这是因为小儿得了肠道痉挛，痉挛一旦解除，疼痛即刻缓解，所以孩子又开始蹦蹦跳跳了。所以家长要注意观察小儿腹痛的症状及次数，必要时送医院接受检查治疗。小儿腹痛常做的检查有哪些呢?

　　1、血、尿、粪的常规检查

　　血白细胞总数及中性粒细胞增高提示炎症病变、几乎是每个腹痛病人皆需检查的项目。尿中出现大量红细胞提示泌尿系统结石、肿瘤或外伤。有蛋白尿和白细胞则提示泌尿系统感染。脓血便提示肠道感染，血便提示狭窄性肠梗阻、肠系膜血栓栓塞、出血性肠炎等等。

　　2、X线检查

　　胸部X线检查可显示肺，胸膜及心脏病变，腹部透视和摄片检查，如发现膈下游离气体，提示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面，肠腔内充气较多，提示肠梗阻，若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗，但疑有内脏穿孔者禁用，疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影。

　　3、B型超声

　　疑有胆石症，肝脓肿，膈下脓肿时作腹部B型超声检查。

　　4、内镜检查

　　内镜检查已成为寻找腹痛病因的重要手段，在患者病情允许的情况下，还可进行逆行胰胆管造影，膀胱镜及腹腔镜检查。

　　5、CT，磁共振及核素扫描检查

　　对腹腔内和腹膜后的病变，如肝，脾，胰的病变和一些腹内肿物及腹腔脓肿，积液，积气等均有较好的诊断价值，应根据病情合理选择应用。

　　6、血液生化检查

　　血清淀粉酶增高提示为胰腺炎，是腹痛鉴别诊断中最常用的血生化检查。血糖与血酮的测定可用于排队糖尿病酮症引起的腹痛。血清胆红素增高提示胆疲乏疾病。肝、肾功能及电解质的检查对判断病情亦有帮助。

　　7、腹腔穿刺液的常规及生化检查

　　腹痛诊断未明而发现腹腔积液时，必须作腹腔穿刺检查。穿刺所得液体应送常规及生化检查，必要时还需作细菌培养。不过通常取得穿刺液后肉眼观察已有助于腹腔内出血、感染的诊断。

　　求医网温馨提示：儿童们都是很调皮的，自控能力也很差，经常会吃一些不该吃的东西，这些都是需要家人们多加注意的，平时多关心和调教一下孩子，健康可不是闹着玩的，通过检查找出原因后也需要及时治疗。

　　【参考文献：《腹痛的鉴别诊断与治疗》《急性腹痛诊治》《脕腹痛》】