腹痛是指胃脘以下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛的症状而言,临床上极为常见,在多种疾病中表现出来。腹内有许多脏腑,并为手足三阴、足少阳、足阳明、冲、任、带等经脉循行之处,因此,腹痛一症,牵涉的范围很广。在护理工作中,根据病因、疼痛部位、疼痛性质等,明确其主要的受脏之腑,症情之寒热虚实等,腹痛进行中医辨证施护,具有重要的临床意义。
1、常规护理
(1)病室整洁、安静、空气流通、温度适中。
(2)伴有发热、急腹症、出血时,应一定卧床休息。
(3)治疗、护理操作时动作轻柔、准确、以免加重疼痛。
(4)疼痛未明确诊断时,尤其是腹痛者,禁用或慎用麻醉止痛剂。
(5)观察疼痛的部位、性质、程度、发作时间、诱因与气候、饮食、情志、劳倦的关系。观察呕吐物、二便及伴随的症状、药物疗效、毒副反应并应详细记录。
(6)饮食宜清淡素食及瘦肉类、蛋类等营养丰富食物。热证忌辛辣烟酒;头痛、心痛、胸胁痛忌肥厚油腻饮食;腹痛未明确诊断时应禁食。
(7)稳定患者情绪,解除思想顾虑。尽快地为患者实施恰当的处理,减轻患者的疼痛,取得患者的信任,使患者产生安全感,自觉的积极配合治疗与护理。
(8)汤药一般宜温服,中西成药宜坐起服,使药物尽快溶解、发挥药效。
2、临症护理
(1)按按外科有痛症应急处理。
(2)虚寒型腹痛,腹痛遇寒则发,宜保暖避寒,腹部可用腹带或置热水袋,忌生冷饮食。
(3)腹内有痈脓者,取半坐位,以防毒邪上壅。
(4)腹痛剧烈者,可遵医嘱针刺中脘、内关、天枢、三阴交、足三里等穴;寒症可艾灸神阙、关元、中极,内服生姜糖水或用莱服子、生姜葱炒热慰腹部。
(5)腹胀痛者可耳穴埋籽大肠、小肠、交感穴,或针刺气海、足三里穴,也可行肛管排气。
(6)腹痛伴大便秘结者,遵医嘱给大黄30g煎水保留灌肠,或用番泻叶泡水代茶饮。
3、饮食食护理
(1)合理饮食,以清淡、易消化、富营养之品为宜。
(2)忌食辛辣、油腻、煎炸之物。
4、用药护理
(1)中药汤剂宜温服,观察服药后的效果。
(2)服用湿补脾肾、去湿之药者,忌食生冷、肥甘之品及酒。
(3)使用外用药时,应注意观察局部有无不良反应。
5、情志护理
正确对待疾病,保持精神愉快。
6、健康指导
(1)慎起居,避寒湿,勿劳,节房事。
(2)减少人工流产,避免多产。
(3)注意经期卫生,保持外阴、内裤清洁。
求医网温馨提示:女性腹痛要注意安慰体贴患者,避免精神刺激,消除患者紧张、恐惧、烦躁、恼怒不安等不良情绪,积极配合查体和治疗。饮食有节、宜清淡,勿恣饮酒浆、肥腻辛辣。急性腹痛未明确诊断时应禁食。养成饮食有节,温寒适宜的良好习惯。避免腹部受凉,注意饮食卫生,保持情绪稳定。
【参考文献:《如何摆脱腹痛和便秘》《女性养腹之书》《肠胃病怎么吃》】
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