小儿腹泻护理要点_求医网专题频道

　　“腹泻”是由于不同病因所引起的一种综合症 ,是婴幼儿时期发病率较高的常见病之一。因婴幼儿消化系统发育尚未成热 ,消化酶的活性较低 ,常因外界或内在的环境变化而引起消化功能紊乱导致腹泻。

　　夏季腹泻以细菌感染为主 ,秋冬季腹泻以病毒感染为主。如饮食不当、气候突变、营养不良、呼吸道感染等 ,均可导致腹泻 , 2岁以下的婴幼儿尤易得病。轻型腹泻 ,大便每天 5— 6次 ,稀薄 ,含有少量黏液和白色奶块 ,或呈蛋花汤样 ,有时伴有呕吐 ;重型腹泻 ,大便每天 10次以上 ,粘薄水分多 ,伴有呕吐、纳差、精神萎靡、嗜睡 ,常可引起脱水 ,表现为口干唇燥 ,眼眶和前卤凹陷 ,哭时无泪 ,尿少。严重脱水时 ,常伴有酸中毒 ,表现为精神萎靡 ,口唇殷红 ,呼吸既深且快 ,以及出现皮肤花纹 ,脉搏细弱 ,四肢发冷 ,少尿等休克症状。

　　调整饮食是腹泻的主要治疗措施之一。轻型腹泻一般只需调整饮食 ,很快会痊愈。母乳喂养患儿 ,母亲应尽量少吃油腻食物 ,多饮水 ,以稀释奶液 ,缩短每次哺乳时间 ,以减轻胃肠道负担。人工喂养患儿 ,暂停喂牛奶 ,可改为脱脂奶或酸奶或米汤 ;注意糖勿加入太多 ,以免发酵胀气 ,也不宜加蜂蜜 ,因蜂蜜有轻泻作用。吐泻严重的患儿 ,暂时禁食 6～ 8小时 ,吐止后可给以口服补液盐溶液。腹泻期间暂停辅助食品 ,以利消化吸收 ,待病情好转 ,大便成形后 ,再逐渐过渡到正常饮食 ,否则可引起反复腹泻。

　　记录患儿大便、小便和呕吐的次数、量和性质。就诊时带上大便采样 ,以便医生检验、诊治。

　　腹泻患儿往往易脱水 ,加之饮食控制 ,易畏寒 ,若出现四肢厥冷 ,体温不升 ,可用热水袋保暖 ,但使用时注意不要烫伤患儿。

　　腹泻患儿大便次数增多 ,应勤换尿布 ,每次大便后用温水揩洗臀部 (女孩应自前向后冲洗 ),然后用软布吸干。可涂以鞣酸软膏 ,或复方硫酸铜锌软膏 ,防止产生红臀 ,若已出现红臀 ,出现皮肤破损或糜烂 ,可先用 0. 1%利凡奴溶液湿敷 ,然后涂复方硫酸铜锌软膏或搽次没食子酸铋扑粉 ,也可涂以蛋黄油 (用**煮熟取蛋黄 ,用文火熬油 )。

　　腹泻患儿有时由于使用较长时间的抗菌素 ,可使口腔霉菌生长而发生鹅口疮 ,因此要多喂开水以清洁口腔。有呕吐时 ,可用棉花醮温开水轻擦口腔。已发生鹅口疮可在患处涂以 1%龙胆紫药水。

　　重型腹泻或虽然是轻型腹泻 ,但迁延不愈 ,患儿逐渐消瘦 ,全身症状加重者应及时到医院就诊。

　　腹泻未愈 ,又发生肺炎或尿路感染等并发症 ,也应及时就诊。