肝癌患者的晚期护理7要点

　　肝癌通常是肝炎后肝硬化基础上发展起来的，是较常见的恶性肿瘤之一。肝癌排世界肿瘤死亡的第3位。临终关怀是一种对已失去治愈可能性的病人，从医学、心理、精神等各个方面进行关心治疗和照护的活动。其目的在于给临终病人减轻精神上和肉体上的痛苦，提高他们最后的生命质量，为他们的人生划上一个完好的句号。

　　1、心理护理

　　肝癌患者到了晚期，知道自己到了生命的最后阶段，无法接受将要失去亲友、永远离开人间的现实，加上诊治过程中的不良反应和无法忍受的癌性疼痛，常表现得十分忧郁、焦虑，生活无规律，注意力不集中，食欲减退及疲劳，因此，护士要尽量使患者保持希望，接受治疗，坚持活下去，给予心理关怀，控制疼痛，提高患者生命最后期的质量。

　　2、疼痛护理

　　肝癌晚期因肿瘤组织坏死可引起肿瘤区疼痛。护士在加强病情观察的同时，要做好患者的安慰工作。对于疼痛不能耐受时，密切观察疼痛的部位、性质、程度，以便和其他并发症引起的疼痛区分开来，必要时按医嘱使用止痛药。

　　3、饮食护理

　　肝癌晚期饮食上要注意食物的色、香、味的调配，增进肝癌晚期病人食欲。给予无刺激易消化的饮食，温度要适宜，进食速度宜慢，肝癌晚期病人可以食用一些中药粥，如黄芪粥、红枣粥等能补脾益气。饭后半小时勿平卧。肝癌晚期患者禁食油腻或煎炸食物。呕吐者可给予止吐剂，必要时给予全静脉营养支持。

　　4、基础护理

　　晚期肝癌患者免疫力低下，体质差，长期卧床易发生压疮和其他疾病。因此，更要加强基础护理。基础护理强调创造整洁、安静、舒适的休养环境;作好褥疮的护理，防止褥疮的发生，减少感染机会;在静脉输液或营养时，选择静脉要做到先远后近，先细后粗，先难后易，防止后期因病人机体消耗导致无法静脉输液营养。

　　5、消除绝望心理

　　通过观察、交谈、调查、心理测试等，患者往往存在不同程度的“谈虎色变”。医护人员应采用劝导、启发、鼓励、说服及培养兴趣等方式以消除绝望心理，增强抵御疾病的能力。

　　6、消除“两空”心理

　　多数患者认为癌症治疗终究是人财两空。在治疗与费用上产生内心矛盾。既想治病延长生命，又十白费用大也无济于事，给家庭造成经济负担过重。对医疗费用大，时间长等采取相应措施，同时要同情、耐心地听取病人的要求和诉说，尽可能给予解决。实践证明，给病人疏泄是心理治疗与护理的关键。

　　7、做好善后护理

　　尸体护理是对患者实施完整临终关怀的最后步骤，是整体护理的具体表现。护理人员提供家属与死者最后诀别的机会，或指导、允许家属共同料理尸体，聆听家属表达悲哀，并协助选择适当的地点和给予一定的时间，让家属彻底发泄内心的悲痛，以减少对健康的影响。

　　求医网温馨提示：对迫切了解病情的病人，应尊重其求知权力，采用合适的委婉的语言将诊断结果及预后告之病人，缩短其期待诊断的焦虑期。告知的目的不是宣告诊断，而是通过告知，使病人认识癌症，用意识调动行动，同癌症进行斗争。在告知后要不失时机地给予心理援助，避免病人独自承受痛苦，通过正向引导，使病人面对现实，利用生的欲望调动潜在力量，使其余生更充实，提高生命质量。对不愿知道诊断的晚期病人，医疗人员应协助家属采取必要的保护措施，合理隐瞒，以防病人“精神崩溃”，至病情急转而下。

　　【参考文献：《癌症中医保健》《肝病养生保健知识》《消除肝癌不是梦》】