原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤。病毒性肝炎、肝硬化是常见的癌前病变。此外，黄曲霉毒素、饮用水污染、华支睾吸虫感染等也与癌变有关。病理学上肝癌可分为巨块型、多发结节型、弥漫型等，可单发或多发。肝癌预后差，自然生存期不超过3~6个月，但早期诊断或经过积极治疗可提高患者的生存率和生存期。
关于诊断
本病起病隐匿，早期缺乏明显症状，就诊病人多已届晚期。患者常以肝区疼痛、食欲减退、乏力、黄疸、消瘦、发热等症状就诊。体检可触及肿大的肝脏，质硬有压痛。并可出现肝硬化、脾大、腹水等肝硬化表现。部分患者可出现伴癌综合征，如自发性低血糖症、红细胞增多症、高钙血症、高血脂、类癌综合征等。出现癌转移则呈现相应器官的症状。临床上，早期肝癌难以诊断，对于HBV或HCV血清学指标阳性，有慢性肝炎或肝硬变史，年龄在35岁以上的男性可视为肝癌的高危人群，对其定期监测是早期发现肝癌的主要途径。影像学检查在临床诊断中有重要意义，证实有浸润转移征象，或伴明显甲胎蛋白(AFP)升高的占位病变，可确诊为肝癌。肿瘤标记物阴性的孤立性占位病变则需肝穿活检明确诊断。需鉴别疾病主要有肝硬化、肝脓肿、肝腺瘤或血管瘤等。
甲胎蛋白(AFP)是肝癌定性诊断的最佳标志物，但阳性率仅约60%~70%。除非妊娠、生殖腺胚胎瘤，若AFP>500μg/L持续4周或由低浓度逐渐升高不降，一般可考虑为肝癌。AFP阴性但CEA明显升高的肝占位病变，常提示转移瘤。
关于治疗
过去认为肝癌是死亡率较高的疾病，但目前经过综合治疗，多数患者都可以获得较好的疗效，一些早期癌可以获得完全治愈，即使是一些进展期癌也可提高生存质量，延长生存时间。肝切除术一直是治疗肝癌的首选方法，当今的肝脏外科基本上很少存在手术禁区。近年来针对局部病灶的血管介入、放疗、多种经皮毁损治疗已成为肝癌综合治疗的重要内容，在很大程度上可取代外科手术并达到外科治疗效果。采用二种或二种以上方法结合的综合治疗则可能弥补单一疗法的不足，发挥相加或协同的抗癌效应，有助于提高肝癌患者的远期生存率。
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右上腹胀痛是肝癌吗
肝癌可以出现右上腹胀痛不适，但右上腹胀痛不一定是肝癌，也可见于其它疾病，如细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿、外伤性肝破裂、肝血管瘤破裂出血；胆道疾病，如急性胆囊炎、胆囊结石、肝胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎；结肠肝曲疾病，如结肠肝（脾）曲综合征、结肠肝（脾）曲癌性梗阻 ；其他如右下大叶性肺炎、重型肝炎、右（左）侧胸壁皮肤带状疱疹、右侧肋软骨炎、急性右侧心力衰竭等。 因此出现右上腹胀痛不适，建议及时到医院进行检查，再排除肝癌的情况下，不要漏诊其它疾病。
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肝癌晚期保守治疗方法
晚期可以考虑中医中药治疗，中医中药治疗能够有效控制病情的发展，减少疾病对人体的消耗；有效治疗并发症，改善患者体内脏腑功能，使患者饮食、睡眠、大小便正常，能够维持体内正常的营养需求，提高患者免疫力，达到减轻病人痛苦。具体的吃什么中药，还是要去医院。医生会根据患者以往治疗史和治疗的效果，患者的实际身体状况开出适合患者的药物。
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怎么样预防肝癌复发
肝癌是恶性程度非常高的一类疾病，很多的患者在做了手术以后还会出现复发、转移，最终导致患者不治。在早期或者中期患者做了手术以后，可以做以下几个方面的工作预防复发：第一、对于具有复发高危风险的患者，在手术以后可以进行经肝动脉灌注化疗、靶向治疗甚至是免疫治疗、中医治疗等方式进行辅助的治疗，通过这样的辅助治疗可以降低患者术后复发的概率；第二、肝癌患者往往在慢性病毒性肝炎或者是肝硬化的基础上发生，所以对于存在乙肝或者是丙型病毒性肝炎感染的患者，都应该积极的针对病毒进行预防性的控制；第三、对于存在长期饮酒等不良嗜好的患者，应该积极改善自己不良的生活方式；第四、要保持一个比较好的心理状态，乐观的面对疾病，这样都有助于预防疾病的复发。
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中医肝癌治疗
肝癌晚期由于患者的身体消耗比较大，容易出现消瘦的情况，常见的治疗方法有放疗和化疗以及中药治疗，不过对于选择哪种治疗方法，建议去正规的肿瘤医院选择合适的治疗方法。肝癌晚期不仅要重视治疗，还需要注意正确的饮食，帮助患者们更好生活。肝癌晚期饮食上以清淡以消化为主，忌食辛辣刺激油腻的食物，少食多餐。如有需要，可以再问我。
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肝癌晚期介入治疗后食谱
肝癌的患者在介入治疗之后，应该以全流质容易消化的食物为主，可以熬制成粥类的食物，同时也要适当的补充粗纤维的食品，新鲜的菠菜，芹菜，白菜等，在病情允许的情况下增加高蛋白质的食物，可以选择新鲜的鱼肉海产品，同食进食以后可以适当的离床活动，促进肠道蠕动以及内容能够顺利的向下排空，介入以后应该注意预防感染等对症治疗。
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肝癌 治疗
肝癌晚期患者多无法治愈，其治疗目的在于改善患者的晚期生活质量，尽量延长患者的生存期。治疗原则主要是要对症处理，若患者有腹水的表现，需消除腹；若患者食欲不振，需调理患者食欲；若患者表现出疼痛，则进行相应的止痛治疗；若肿瘤发生向其他脏器的转移，如肺转移，表现为气喘、呼吸困难、胸痛等症状，需要相应对症处理，具体问题具体分析。
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