肛肠病的类别很多,要想确诊,单单通过肉眼很难分辨出来,因此我们需要借助医学仪器来帮助医生确诊患者的病情,临床常用的诊断方法有肛门视诊、直肠指诊、肛镜检查、X线检查等方法,下面我们就一起看看临床常用的诊断方法介绍。
肛肠病的常用检查方法:
1、肛门视诊
用两手拇指轻轻分开病人的臀部,观察肛门及周围有无脱出物,外痔、瘘口、脓肿、肛裂(肛裂【译】:齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,常引起肛周剧痛。多见于青、中年人。)等。
2、直肠指诊
又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套,涂润滑油,用右手食指前端放在肛门口,待病人适应后再轻轻插入肛门口,先试验肛门括约肌的松紧度,然后对肛管直肠四周依次进行检查,应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁,男性可扪及前列腺,女性可触及子宫颈,手指抽出时,观察手套上有无血液、粘液。
3、肛镜检查
肛镜涂润滑油,缓慢插入肛门,抽出芯子,对好灯光,由深至浅观察直肠粘膜颜色,直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等,将肛镜慢慢往外退出,边退边观察直肠和齿线附近有无病变,如瘘的内口、痔等。
4、X线检查
X线检查在肛肠外科疾病的诊断中有着广泛的应用,是临床早期发现、早期诊断和鉴别诊断某些疾病最有效的手段之一。随着X线检查和诊断经验积累、设备的不断改进和新技术的应用,X线检查在肛肠外科疾病诊断中已成为不可缺少的工具,下面列举几项最为常用的X线检查方法:
1.排粪造影:模拟排粪过程,研究肛门、直肠、盆底在排粪时动静态变化的影像。通过对肛直角、直肠前突、直肠压迹、"搁架征"等在钡剂充盈后的表现形态,用于出口梗阻型便秘的诊断;
2、结肠传输试验:利用不透X线的标志物,口服后定时拍摄平片,追踪观察标志物在结肠内运行的时间、部位,判断结肠内容物运行的速度及受阻部位的一种诊断方法,用于慢传输型便秘的诊断;
3、腹部立位平片:可以观察肠管有无胀气,腹腔内有无气液平面,明确有无肠梗阻等情况;
4、钡灌肠:从肛门插进一个肛管、灌入钡剂,必要时再灌入少量气体,然后通过X线检查,检查的部位包括直肠、结肠、回盲部以及末段回肠,主要是用来诊断结肠病变的一种方法,如结肠瘤、息肉、炎症、结核、肠梗阻等病变。总之,X线检查通过常规透视、拍片、各种体腔管首的造影等多种方法,涉及人体各部位。它既能给病变定位和定性,又能了解病变的大小、数量和范围。
求医网网温馨提示:有规律、合理饮食,避免偏食;少吃辛辣刺激性食物,多吃含纤维素蔬菜,多喝水。大便情况发生变化时要及时改变饮食来调理。因此要多食一些有营养的东西。另外在饮食的时候要清洗干净,要注意饮食卫生,积极预防腹泻和便秘等消化系统疾病的发生,防止便秘。
【参考文献:《肛肠病临床诊治》、《肛肠疾病诊断与治疗》】
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