虎子今年7岁了，两个月前无明显诱因出现了右膝关节肿胀伴疼痛，去医院检查发现关节腔内有液体，给予青霉素静脉点滴和口服奈普生治疗，3天后疼痛缓解，患儿及加之拒绝后续治疗。
2天后发现关节肿得厉害，疼痛明显，局部皮温升高，不能下床走路，再次去去医院查，血沉增快，C反应蛋白增高，MRI显示关节腔内有积液，滑膜壁增厚，穿刺液培养细菌两次(-)，穿刺液脓球度(+++)，RF(-)，诊断为化脓性关节炎。进行关节镜下切开引流并持续冲洗治疗，用庆大霉素引流2天后改用生理盐水，7天后去除引流管。
一周后关节又肿了起来，鉴于虎子的关节炎比较顽固，接诊医生经过与其他几位医生会诊后，给予甲氧西林持续静脉给药3周治疗，3周后血沉、C反应蛋白水平恢复正常后再口服巩固3周。用药期间右下肢皮肤牵引制动，同时给予休息、加强营养等支持治疗，这次，虎子的关节炎终于彻底痊愈了。
总结：化脓性关节炎多见于儿童，好发于膝、髋等大关节，多累及单侧，致病菌多为金黄色葡萄球菌。早期足量全身性使用抗生素是治疗的关键，病情严重者还需要同时配合关节腔穿刺抽液及抗生素冲洗治疗，对于缓解局部症状和全身症状都十分有效。
骨关节病在线咨询
更多
左胸下方肋骨疼像岔气是什么病
左侧肋骨岔气样疼痛，可能是多种原因? 首先考虑到心内科急诊，是否存在心肌梗死、主动脉夹层等，考虑到是否受过外伤，是否存在气胸的情况，局部是否存在感染等情况，考虑到是否有带状疱疹或肋间神经痛?如果都排除...
1个回答
左侧肋骨疼像岔气似的怎么回事
岔气，又称急性胸肋痛，胸肋部产生的疼痛?左侧肋骨疼痛像是岔气一样，应是多种疾病造成的，需要查明原因再行治疗? 左侧肋骨疼痛像是岔气一样，可能是多种原因，首先考虑到心内科急诊，是否存在心肌梗死、主动脉夹...
1个回答
后背疼痛是猝死的早期症状吗
引起后背痛的疾病极多，有的与猝死相关，有的无关。 后背疼痛与猝死并不是完全等号的。因为猝死很多原因，后背疼痛也有很多原因，背部带状疱疹可引起疼痛，后背皮肤疖、痈也会引起疼痛不适、颈椎病也可以后背疼痛、...
1个回答
左侧肋骨疼怎么回事
左侧肋骨疼，可以是多因素造成的。 （1）左侧肋骨处疼痛常见于肋间神经痛、肋软骨炎、肋骨骨折以及带状疱疹早期等胸壁原因导致的疼痛，肋间神经痛及肋软骨炎主要予以热敷、局部外用消炎止痛膏，肋骨骨折则予以外固...
1个回答
大腿与小腿疼怎么治疗
可以引起大腿及小腿疼痛的病因居多，需要根据不同的病因进行不同的治疗。 大腿及小腿出现疼痛应首先明确病因。其中较为常见的原因包括： 1.运动后的乳酸堆积，短时间剧烈运动后，大腿、小腿肌肉出现酸痛，多考虑...
1个回答
呼吸时肋骨疼的原因有哪些
呼吸时肋骨出现疼痛的原因有很多，主要包括器质性和功能性的原因。 正常情况下，呼吸时无明显疼痛的感觉。呼吸时肋骨出现疼痛多为持续性疼痛。器质性因素方面，最常见的是肋骨出现骨折，主要见于外伤和骨质疏松的患...
1个回答
