股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病症可发生在每一个人身上,但根据多年的研究表明它多发生在30—60岁之间的男性身上。它像安放在人体的一枚不定时炸弹,“轻则致残,重则瘫痪”防不胜防。若治疗不及时,股骨头将塌陷的可能性是70%,大约3~4年后就需要进行全髋关节置换的手术。
自1888年发现世界首例股骨头坏死这一病例开始,据相关研究机构的不完全统计表明全球已经有3000万人死于这种病因,从数据显示的国内方面数据就有400多万人。近年,随着激素的应用,每年的酗酒人数的增加等等原因,造使股骨头坏死疾病的发病率大大提升,占股骨头坏死病例的40%左右。根据目前国内外医学界专家对股骨头坏死的病因和发病机制的深入探究发现:长期过量饮酒是股骨头缺血坏死的高危因素,据研究报道股骨头缺血坏死患者中10%~74%有长期过量饮酒史。经过专业的医疗实验发现每周饮酒不足400ml,400~1 000 ml,1 000 ml以上者发生股骨头坏死的相对危险分别为3.3,9.8,17.9,并且股骨头坏死的发生受酒精累积效应的影响。过量饮酒者中发展为股骨头缺血坏死的几率大约为5%,不过每个患者之间也有较大的差异性,究其原因与基因特异性有很大的关系。在此呼吁广大人民群众饮酒要节制,少量饮酒可以养身,无节制的酗酒会伤体,在平时也要加强对髋关节的保护,避免扭伤或摔伤等。
由于股骨头坏死发病的早期阶段,没有明显的征兆,仅髋关节活动后容易疲劳、酸胀、轻微疼痛,但休息后这些征兆就会消失没有异感。很多人就因此错失了较好的治疗时期。等到发现时病情已发展到晚期,届时体重会明显减轻,疼痛持续时间加更长,间接性的肢体麻木,最终一点点恶化直至全身瘫痪。如果遇到任何持续性的关节疼痛,经常性的骨折或者脱臼情况,请立即求医问诊,不要因为自己的麻痹大意,丢掉早治疗早康复的机会。股骨头坏死在临床上被误诊为风湿病、腰椎病、膝关节的情况也经常会出现。所以患者一定要去专业的医疗机构就医以防耽误治疗,造成无法挽回的悲剧。
在此,从临床工作经验中整理几点作为面对股骨头坏死的参考:
(1) 早期发现早期治疗,不要延误治疗时机,致使病情的进一步恶化。
(2) 选择正确的治疗方法与医生,不要病急乱投医,选择一位可信任的医生,并全力配合,坚持到底,记下治疗过程中的反应及问题与医生讨论。
(3) 主动寻求帮助,参加同症病友团,会有许多感人的真实故事激励自己,找到自己的归属感不再孤军奋战。
(4) 保持良好的心态,股骨头坏死不是癌症,死亡的概率不大;只要保持良好的心态,积极配合医生的治疗,完全**的几率是很高的。
【本文由新疆医科大学第六附属医院骨科 梁毅供稿】
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