由于X线的精确性和客观性,因为被认为是目前股骨头坏死最重要的判断标准。一般发病初期患者股骨头内有大面积水滴样改变,通过X线可清楚看到患处存在多个类似水滴状痕迹被蒸发后的状态,是判断该病的主要依据之一。其次,硬化症表现为在股骨头内各个部位,通常在股骨头坏死的I、II、Ⅲ期中均可见,也有助于确诊。
X线诊断股骨头坏死的7大凭据
1、低密度症。一般指股骨头内有大面积水滴样改变,水滴征改变区内的骨小梁消失,一般为股骨头坏死初期表现。
2、修复症。因股骨头内部分硬化性死骨吸收缩小,其周围显示疏松带,硬化性死骨被吸收外侧范围内低密度透光区缩小,股骨头骨密度均匀,以上变化是形成新骨的修复表现。
3、断裂症。可见股骨头软骨下断裂,透亮带状改变为一处或多处裂缝样,通常为股骨头早期塌陷的征象,属于股骨头坏死I期。
4、水滴症。股骨头内有多个类似水滴状痕迹被蒸发后的呈现状态,也称股骨头面包圈样改变,一般为股骨头坏死初期特征。
5、新月症。可表现为股骨头顶部呈半月状,软骨下断裂,股骨头软骨下骨小梁与软骨分离,可见新月状断裂透亮区征象。其中蛙式位X片中,股骨头外上侧显示的最为清楚。由此可判断患者为股骨头坏死I期。
6、变形症。死亡骨细胞在股骨头内被吸收,股骨头外型被破坏,股骨头呈塌陷表现,且较为扁平和肥大征象,属于股骨头坏死的II或Ⅲ期特点。
7、硬化症。表现为在股骨头内各个部位,一处或多处的片状或带状硬化性高密度骨质改变。通常在股骨头坏死的I、II、Ⅲ期中均可见。
温馨提示:CT发现股骨头坏死早于X线平片,即使在坏死早期,股骨头完整无碎裂或有轻微的碎裂,星芒结构就已发生扭曲。所以当通过X线无法判断股骨头坏死时,可采用CT检查来帮助确诊。CT检查在显示骨坏死区内增生、硬化、碎裂和囊性变等,比常规X线更为清晰,可显示常规X线不能检查出的病变,即能从立体形态上对病灶进行定位,对治疗方案有指导意义。
【参考文献:《X线读片掌中宝》《X线读片指南》】
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激素性股骨头坏死治疗
激素性股骨头坏死的治疗主要分两大方面,一方面是保守治疗,另一方面是手术治疗。保守治疗的方法是减轻负重,可以扶双拐或者是用拐杖。减少活动或者是卧床,改善股骨头的血运可以用一些改善循环的药物,可以用一些中药比如说丹参或者是川芎之类的药物。可以使用一些物理治疗的办法,比如说理疗、烤电或者使用冲击波治疗。手术最常用的办法就是股骨头的髓芯减压然后植骨,其他的手术办法还可以包括肌骨瓣的移植,比如说股方肌的肌骨瓣或者髂骨的肌骨瓣。
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股骨头坏死由什么原因引起
引来股骨头坏死的原因许多,一般我们最常见的股骨头坏死原因有以下三种,第1种就是胯关节外伤,引来股骨颈骨折,引发股骨头动脉碎裂,再次出现股骨头坏死。第2种就是长期酗酒,引发股骨头动脉血栓构成,股骨头动脉受阻塞,无法给股骨头供血,引来股骨头无菌性坏死,第3种就是长期服食激素类药物,也会引来骨头坏死。需要声明注意平时注意保暖,避免受凉,加强营养,多吃含维生素和蛋白质高的食物。
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拔罐治疗股骨头坏死
拔罐只能够改善股骨头坏死带来的症状,不能够完全治疗。股骨头坏死主要是由于局部的血液循环不好所导致的,拔罐具有疏通经络的作用,而且可以改善局部的血液循环。大多数的股骨头坏死通翅带来比较强烈的疼痛感,在出现疼痛的时候就可以通过拔罐的方法进行改善,但法官并不能完全的治疗股骨头坏死。在出现股骨头坏死的时候。需要及时的到医院做检查,如果属于缺血性的坏死,就不要通过拔罐的方法治疗,以免会导致病情的症状逐渐加重。
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股骨头坏死
股骨头坏死的原因临床上常见的主要有以下几方面:第一,股骨颈骨折。股骨颈骨折容易造成股骨头供血破坏,导致缺血性坏死。第二,长期酗酒。酒精容易损伤血管内皮细胞,且导致血管中脂质代谢异常、毛细血管堵塞,而影响股骨头血供。第三,长期使用糖皮质激素。也会造成血管闭塞,股骨头血供异常。第四,减压病、镰状细胞贫血等一些较少见的原因。 建议有上述高危因素的患者出现髋关节部位持续疼痛,要提高警惕,需要尽早去医院通过髋关节部位的x线或核磁共振检查,排除股骨头坏死。尽早发现的话,用一些方法治疗,尽可能保全髋关节。
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什么原因可以引起股骨头坏死
股骨头坏死的原因有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良导致的股骨头缺血性坏死,股骨头内的负重骨小梁转向,负重与承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,最常见的是慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时,骨组织的再生修复能力障碍,此外,还包括儿童发育成长期股骨头中心,发生股骨头骨骺的坏死,又称为儿童股骨头坏死扁平髋。这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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激素引起股骨头坏死怎么办
,激素性股骨头坏死患者要尽早救治,救治的越早康复的期望越大。患者首先要确认自己的病情发展到哪个阶段,根据自己的病情决定擅长的治疗方案,如果是早期患者建议采取TEP多維再建疗法保守救治,中期患者建议采取CI可视血管插手融通术+髓芯排毒救治,晚期患者建议考量无柄髋关节置换术救治。特别声明注意保暖,饮食上一定要注意高蛋白饮食,高钙饮食。
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