在**移植介入治疗手术后该做哪些护理？

　　股骨头无菌性坏死，其发病机制复杂，如果早期不能得到及时有效的诊断和治疗就会致残，被称之为“不死的癌症。

　　手术方法：

　　术日采取自体骨髓或脐带血经**实验室分离后制备成单核细胞悬液10—20ml。在数字减影血管造影(DSA)监视下，采用Seldinger技术穿刺一侧股动脉，将导管超选择插入股骨头供血动脉既旋骨内、旋骨外及闭孔动脉，每支血管内分别注入尿激酶1O万U、罂粟碱注射液10mg、复方丹参或参附10ml，再将**悬液缓慢注入血管内。

　　心理护理：

　　由于**移植介入治疗是一种新技术，患者对其缺乏了解，出现不同程度的焦虑、恐惧、甚至产生怀疑，针对不同的心理状态，护士应主动与患者交流、沟通，向其介绍成功的病例消除各种不良心理，使其积极主动地接受治疗。

　　术前准备：

　　1、完善各项辅助检查，包括血尿常规、出凝血时问、肝肾功能、心电图检查，常规备皮、碘过敏实验，并与**中心实验室取得联系制备**，自体骨髓**移植。患者术日8：00采取骨髓，训练患者床上排便功能，术前禁食。术前30min肌肉注射异丙嗪25mg，建立静脉通道，备齐术中所需材料、物品及药品。核对实验室送达的**，避免震荡储存在冰箱内

　　术中护理：

　　1、为患者摆好体位，配合医生消毒，严格无菌操作。

　　2、正确传递术中所需器材，认真核对鞘组、导管、导丝等，保留标识粘贴病例备案。配制尿激酶30—60万u、罂粟碱30—60mg、复方丹参或参附注射液3O～60ml。

　　3、密切观察患者生命体征，治疗过程中观察患者碘过敏反应及注入**后的反应，发现情况给予对症处理。

　　4、治疗结束后穿刺点以无菌纱布加压lO～20min，无出血后用弹力绷带包扎穿刺点。患者平卧30min可使**充分定植确保疗效，30min后返回病房。

　　术后护理：

　　1、穿刺侧肢体护理穿刺侧肢体制动12h，一定卧床～24h。嘱家属定时按摩穿刺侧肢体。

　　2、病情观察及时巡视病房，观察生命体征的变化，观察穿刺部位有无渗血、血肿，足背动脉搏动情况及疼痛反应，是否发热、恶心呕吐等并发症的发生。出现以上情况应及时给予相应的对症处理。

　　3、预防感染骨髓**移植术后感染是灾难性的后果，操作人员须严格遵守无菌操作规程，严格无菌操作环境，包括**中心实验室、介入治疗室均经国家卫生监督局认证，符合GMP标准的百级层流无菌间。术后可联合抗生素预防感染。

　　4、基础护理加强生活护理，指导患者进食含钙磷丰富的低脂食物，及时口服钙剂及静脉补钙，禁烟酒，多晒太阳以促进钙的吸收。指导患者多饮水，鼓励患者做深呼吸及有效咳嗽，以防止泌尿系统及肺部感染的发生。