心内科转来一位患者，急性心梗后一周，他急切地要求尽早手术，以解决病痛。我仔细梳理了这位患者的病史以及评估了其目前情况后，决定暂缓手术。原因是患者目前存在肾功能不全，肺炎，心功能不全，并且肌钙蛋白处于高位，此时手术风险极大。
患者有将近20年的糖尿病病史和高血压史，血糖，血压始终控制不理想，导致蛋白尿，慢性肾功能不全，血肌酐水平超出正常。冠状动脉病变比较弥漫，左前降支，回旋支，右冠状动脉多段严重狭窄，心室前壁及心尖部位活动几乎消失，二尖瓣轻度返流。胸部CT显示双肺炎症，胸腔积液。患者的心脏病情况比较重，但通过搭桥手术可以解决问题，可是肺和肾的问题不是手术能够解决的，如果不调整好，将导致术后出现呼吸衰竭，肾功能衰竭，手术失败。所以在反复向患者解释情况之后，我制定了方案：用胰岛素将血糖控制住，三联降压药物将血压从190mmHg降到130mmHg左右，利尿剂改善心功能，静脉持续泵入硝酸酯类药物，低分子肝素抗凝。经过一段时间后患者能够夜间躺平熟睡，心功能得到改善。节后将复查肾功能及肺部情况，如果有改善，则进行搭桥手术。
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心脏支架手术后需要休息多少时间
实施心脏支架手术后，主要是要留意确保良好的歇息，不要实施剧烈的运动锻练，通常情况下半个月约莫病情就会获得很好的彻底恢复，如果患者没异常的情况下是可以正常实施运动的，但主要就是留意防止实施剧烈的活动，也...
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心脏支架术后的恢复过程有啥要注意那一些的
这个一般建议要低盐低脂膳食的，除了要足量运动的，饮食方面确实有许多是需要有留意的，比如说极冷辛辣刺激的东西是一定不能够常吃的。...
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心脏支架后恢复的很好不能吃性药还有什么
据你的叙述考量是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病支架以后建议你。平时不应当服食许多刺激性比较强的药物。是应当严令禁止剧烈运动的。...
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刚做心脏支架有三四天，现在开始心脏绞痛了
您说的情况要及时就诊复检看一看的，必要时可以做冠脉造影仔细检查，考量动用扩展冠状动脉的药物救治的；要是比较轻的话，也可以专心仔细观察看一看的。...
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做了心脏支架后能干体力活吗
冠心病支架手术以后是防止做重体力劳动的，因为重体力劳动能增强心肌耗氧量，容易引致心绞痛，甚至是心肌梗死的再次发生。同时要防止生气，激动，防止暴饮暴食。而且要按时服食救治冠心病的药物，以以防支架内再狭窄...
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在2012年做了心脏支架，这几年都身体都很平稳，在去年12月
你的情况一般与做心脏支架关系不大，多考量是下消化道出血的可能性大，建议留意仔细观察看一看建议进一步详检病因，详检后在正规救治即可。...
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