心内科转来一位患者，急性心梗后一周，他急切地要求尽早手术，以解决病痛。我仔细梳理了这位患者的病史以及评估了其目前情况后，决定暂缓手术。原因是患者目前存在肾功能不全，肺炎，心功能不全，并且肌钙蛋白处于高位，此时手术风险极大。
患者有将近20年的糖尿病病史和高血压史，血糖，血压始终控制不理想，导致蛋白尿，慢性肾功能不全，血肌酐水平超出正常。冠状动脉病变比较弥漫，左前降支，回旋支，右冠状动脉多段严重狭窄，心室前壁及心尖部位活动几乎消失，二尖瓣轻度返流。胸部CT显示双肺炎症，胸腔积液。患者的心脏病情况比较重，但通过搭桥手术可以解决问题，可是肺和肾的问题不是手术能够解决的，如果不调整好，将导致术后出现呼吸衰竭，肾功能衰竭，手术失败。所以在反复向患者解释情况之后，我制定了方案：用胰岛素将血糖控制住，三联降压药物将血压从190mmHg降到130mmHg左右，利尿剂改善心功能，静脉持续泵入硝酸酯类药物，低分子肝素抗凝。经过一段时间后患者能够夜间躺平熟睡，心功能得到改善。节后将复查肾功能及肺部情况，如果有改善，则进行搭桥手术。
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心脏支架手术后需要休息多少时间
实施心脏支架手术后，主要是要留意确保良好的歇息，不要实施剧烈的运动锻练，通常情况下半个月约莫病情就会获得很好的彻底恢复，如果患者没异常的情况下是可以正常实施运动的，但主要就是留意防止实施剧烈的活动，也...
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刚做心脏支架有三四天，现在开始心脏绞痛了
您说的情况要及时就诊复检看一看的，必要时可以做冠脉造影仔细检查，考量动用扩展冠状动脉的药物救治的；要是比较轻的话，也可以专心仔细观察看一看的。...
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做了心脏支架后能干体力活吗
冠心病支架手术以后是防止做重体力劳动的，因为重体力劳动能增强心肌耗氧量，容易引致心绞痛，甚至是心肌梗死的再次发生。同时要防止生气，激动，防止暴饮暴食。而且要按时服食救治冠心病的药物，以以防支架内再狭窄...
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心脏支架手术后多久能做性生活
手术后需要有歇息两月后就可以正常性生活的，如果是有冠心病的再次发生，相信是与高血脂，情绪不畅有一定关系的，会再次出现了胸闷，胸痛，呼吸困难，需要有用支架植入手术救治的，手术后需要有用抗凝药物，降脂药物...
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做了心脏支架后复查需要做什么项目
您好，你目前这个情况应该是急性心梗手术支架救治术后，这个情况，术后主要是复检心电图，看一看支架的个效果，可有完全稳定心肌的供血，另外理应仔细检查凝血功能，看一看支架可有再次发生凝血功能问题。需要有长期...
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心脏支架手术后存活多少年
冠状动脉支架术后患者的生存期与支架的捍卫关于。支架置入后，可打通阻塞的血管，不干扰使用寿命。如果你不注意生活方式，专心吸食违禁物，血管会再次堵塞。术后如始终保持清淡饮食，可减缓血脂下降，减缓血管损伤时间...
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心脏支架一年后需要复查什么项目需要花费多少
心脑血管病患者建议每年实施一次全面的仔细检查，冠心病支架救治更应当定期检查。仔细检查项目抱括血压、血糖、血脂、血液粘稠度、心电图、脑CT等，根据结果重新调整治疗方案。仔细检查费用要根据情况的...
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心脏支架一年后需要复查哪些项目得准备多少钱
心脑血管病患者建议每年实施一次全面的仔细检查，冠心病支架救治更应当定期检查。指导意见：仔细检查项目抱括血压、血糖、血脂、血液粘稠度、心电图、脑CT等，根据结果重新调整治疗方案。仔细检查费用要根据情况的...
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冠脉搭桥术后还需要继续服药吗
冠脉搭桥术后一般是不可以长时间服食药物的，必须遵医嘱用药，再次出现了冠心病有可能会致使再次出现胸闷胸痛的情况再次发生，有可能会引起再次出现身体乏力或自动免疫的疾病，必须留意始终保持个稳定的情绪，防止情...
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做完心脏支架三年最近总感觉出虚汗是否正常
在做完心脏支架手术之后，总是感觉到出虚汗的这个情况，这个可能会和自己的疾病还是具有一定的关系的，也可能会是因为许多副作用的再次发生，这些都是有关系的，必须始终保持个乐观的心态，要不定期的到医院去做有关...
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我妈是四月十六号做了四个心脏支架，这几天总是感觉心里热，上午
您好，应该是胃炎或者消化道溃疡致使的可能会大。 指导意见: 较好做胃镜仔细检查看一看。建议你看消化内科正规救治。...
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