过敏性鼻炎的诊断主要依靠病史、症状和免疫学检查,详细的现病史对过敏性鼻炎的诊断、鉴别诊断、判断严重程度和治疗预期效果的评价是非常重要的。
鉴别方法
和感冒的区别如下:
1、病因:过敏性鼻炎有病因是对某种物质的过敏,感冒的病因是病毒感染。
2、发病季节:过敏性鼻炎又叫季节性鼻炎,多于春季发病;感冒一年四季都有发病。
3、诱因:过敏性鼻炎是接触了过敏物质,感冒则诱发于受凉、疲劳等抵抗菌素力下降。
4、症状:过敏感性鼻炎发病突然,陈发性连续性喷涕;感冒则发病是渐进性的,逐渐加重,以鼻腔粘膜的炎症为主,喷涕多为单发性的;鼻腔检查:过敏性鼻炎鼻腔粘膜以水肿为主,呈苍白色;而感冒则以粘膜充血水肿明显。
5、治疗:过敏性鼻炎以抗过敏药物治疗效果明显;而感冒则无特效药物,以对症治疗为主。
6、病程:过敏性鼻炎病程短,发病快,症状消失也快;感冒一般需要一周左右才能痊愈。
临床常见的各种鼻炎:
1、急性鼻炎:常见的鼻腔粘膜急性炎症,为病毒感染,并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀。
2、慢性鼻炎:是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。
慢性单纯性鼻炎:间歇性或交替性鼻塞,鼻涕常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性。嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音。
慢性肥厚性鼻炎:由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能。
慢性干燥性鼻炎:鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。
3、药物性鼻炎:是不恰当的鼻腔用药长期持续作用损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。
4、干燥性鼻炎:干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。
5、萎缩性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味。
6、干酪性鼻炎:是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。
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过敏性鼻炎引起头疼
若因过敏性鼻炎而引起疼痛,一般是由于鼻腔粘膜水肿较严重时,病人会出现较重的呼吸困难。还有一种是过敏性鼻炎,由于没有得到及时治疗,导致了不同程度的鼻窦炎,也会导致患者不同程度的头痛。主要治疗方法就是对症使用鼻喷雾剂,如常用的雷诺考特或内舒拿,如果伴有鼻窦炎,还可以选择对症使用抗生素,然后再用生理盐水冲洗鼻腔。
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过敏性鼻炎引起咽喉炎
过敏性鼻炎导致的咽炎在临床上有时会出现。过敏性鼻炎有几种表现:鼻子发痒、打喷嚏、分泌物增多和鼻塞。一方面,因为鼻子和喉咙相连,所以一些分泌物会流到咽部。另一方面是过敏性鼻炎和鼻甲发炎,导致鼻塞,严重堵塞,被动使用口呼吸,因为咽部空气不湿,所以咽炎引起损伤和炎症。因此,一方面炎症物质流向咽部;另一方面,它们被迫通过口腔呼吸,吸入潮湿的空气,影响咽屏障,从而引起的咽炎。对于过敏性皮炎造成的咽炎,以治疗过敏性鼻炎为主,得不到过敏性鼻炎不处理,应到正规医院就诊,再根据情况进行针对性的治疗,避免过敏性鼻炎和咽炎。
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儿童过敏性鼻炎哮喘综合症治疗
过敏性鼻炎可能大,建议你防止感冒,口服药抗过敏药如: 酮替芬 扑尔敏,严重加上激素.另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好带上口罩.避免冷空气接触.另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修, 衣物等.一定要去出过敏因素.或者你去做一个过敏源的检查. 查清楚后避免接触才能从根本上控制.
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小儿过敏性鼻炎怎么治疗
小儿过敏性鼻炎一般是指鼻粘膜的变态反应性疾病,以喷嚏,鼻痒主要特点,这种病可以选用息斯敏和鼻炎宁颗粒,过敏性鼻炎一般都是两种情况而起的,一种是由于鼻粘膜敏感性过强引起,而另一种是由于免疫力的低下而引起的,建议平时要保持室内的清洁,不吃一些辛辣油腻刺激的食物,多吃新鲜的水果蔬菜,如果病情没有缓解应及时的到正规的医院检查与治疗。
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如何治疗过敏性鼻炎
要根据不同类型的鼻炎来对症治疗,一、过敏性鼻炎或血管运动性鼻炎。可以用雷诺考特或内舒拿等抗过敏喷剂治疗,症状不缓解加氯雷他定,如症状还不缓解加顺尔宁,还可以查过敏源,如过敏物质比较单一可以脱敏治疗,但时间较长。二、鼻窦炎,口服抗生素消炎治疗,口服吉诺通或者切诺促分泌物排出,同样应用雷诺考特或者内舒拿喷鼻减轻鼻黏膜水肿。三、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等引起的鼻炎需手术治疗。
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秋季花粉过敏性鼻炎怎么办
花粉过敏性鼻炎需要口服消炎的药物进行医治。同时要避免接触花粉,以防加重病情。在日常的生活中,要多吃一些清淡的食物,多吃些新鲜的蔬菜和水果。要多喝一些热水,不要吃辛辣刺激的食物。另外出门的时候要记得戴上口罩,以防鼻子受到刺激。
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