中药治疗更年期综合征

　　由于雌激素替代疗法存在严重的副作用，人们改弦更张，逐渐将注意力转移到了中药治疗上。中医认为更年期综合征是由于肾虚引起激素水平下降，肝郁导致植物神经功能紊乱，所以治疗原则为“补肾”和“舒肝”，常用的方剂有左归丸、逍遥丸、六味地黄丸、金匮肾气丸等。

　　中医治疗更年期综合征

　　1、脾肾阳虚

　　常用成方：选用无比山药丸、参苓白术散加减;或右归饮加减(药用熟地、山萸肉、枸杞子、制附子、肉桂、鹿角胶、菟丝子、山药、党参、白术等)。

　　处方：炮附子、炮姜各6克，党参、白术、茯苓、猪苓、泽泻各12克，炙甘草6克。 加减：便溏加山药、扁豆;偏肾阳虚加熟地、山萸肉、肉桂。

　　用法：每日1剂，水煎，分2次服。 治法：温补脾肾。

　　疗效：共治疗78例，痊愈42例，好转34例，无效2例，总有效率为97.4%。

　　2、肝肾阴虚

　　常用成方：选用一贯煎、六味地黄汤加味;或左归饮加味(药用生熟地、山药、山萸肉、枸杞子、茯苓、炙甘草、制首乌、龟板、白芍、桑椹等)。

　　处方：生地、山药各15克，枸杞子、女贞子、山萸肉、白芍、首乌各12克，丹皮、茯苓、泽泻各10克，生龙牡各30克(先煎)。

　　加减：血压高加珍珠母;腰痛加川断、桑寄生;失眠加夜交藤、合欢皮。

　　用法：每日1剂，水煎，分2次服。治法：滋补肝肾，育阴潜阳。

　　3、肝气郁结

　　常用成方：选用柴胡疏肝散或丹栀逍遥散加减。

　　处方：柴胡、白术、茯苓、赤白芍各12克，当归、丹皮、郁金各9克，川芎、陈皮、甘草、薄荷(后下)各6克。

　　加减：口苦躁怒加黄芩、栀子、龙胆草;舌青紫有瘀斑加桃仁、红花。

　　用法：每日1剂，水煎，分2次服。治法：疏肝理气，清热养阴。

　　4、肾阴阳俱虚

　　处方：仙茅、仙灵脾、巴戟肉、山药、太子参、女贞子、菟丝子、桑椹子各10克，熟地、首乌各18克，知母9克。

　　加减：失眠心慌明显加舍欢皮、百合;烦躁不安加龙齿、牡蛎。

　　用法：每日1剂，水煎，分2次服。治法：益肾阴，温肾阳，泻虚火，调冲任。

　　5、心肾不交

　　常用成方：选用黄连阿胶汤或天王补心丹加减。

　　处方：黄连、黄芩、甘草各6克，白芍、枣仁各15克，阿胶(烊冲)、百合、知母各10克，鸡子黄2枚。

　　加减：烦躁不安、易惊醒加龙骨、牡蛎、磁石;健忘多梦加琥珀、莲子心。 用法：每日1剂，水煎，分2次服。

　　治法：滋阴降火，交通心肾。此外，心肾两虚者，可用补心丹;心阴虚者，可用甘麦大枣汤加味;阴虚肝旺者，可用知柏地黄汤治之。

　　温馨提示：女性更年期综合征患者如果有抑郁情绪出现，可以考虑选择西药来进行针对性的治疗，不过切记不要盲目用药，一定要在医生的专业诊断和指导下正确服用。

　　【参考文献：《女性更年期食疗与用药》《更年期综合征的中西医特效治疗》】