治疗铁线虫病的药物有哪些

　　铁线虫病必须采取预防与药物驱虫相结合，才能治疗。防止手指接触肛门，每天早晨用肥皂温水清洗肛门周围皮肤，换下的内衣内裤应予蒸煮或开水浸泡后日晒杀虫，连续10天。如不注意预防，则药物驱虫治疗后仍可再感染。感染后应口服驱虫药促其排出。虫体寄生于组织内时应进行手术将虫体取出。

　　铁线虫病的治疗主要以药物为主：

　　一、海群生

　　本品对各种微丝蚴及成虫均有杀灭作用。可用于马来丝虫病和班氏丝虫病的治疗。此外，尚可用于哮喘。可用于马来丝虫病和班氏丝虫病的治疗。此外，尚可用于哮喘。

　　本身毒性很低，无致突变作用和胚胎毒性。有头痛、乏力、失眠及食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道刺激反应。主要的不良反应是大量微丝蚴被杀死后释放异性蛋白引起的过敏反应及部分成虫被杀死后在四肢等成虫所在部位出现淋巴结节及淋巴管增粗等局部组织的炎症反应。严重程度与虫种对药物的敏感性、微丝蚴的数目及药物剂量有关。过敏反应表现为寒战、发热、肌肉关节酸痛、皮疹、瘙痒等，个别患者出现喉头水肿，支气管痉挛甚至窒息等。马来丝虫病人的过敏反应比班氏丝虫病人为重，罗阿丝虫病人和盘尾丝虫病人的过敏反应更重，有的可并发脑膜脑炎甚

　　二、伊维菌素

　　伊维菌素是新型的广谱、高效、低毒抗生素类抗寄生虫药，对体内外寄生虫特别是线虫和节肢动物均有良好驱杀作用。但对绦虫、吸虫及原生动物无效。大环内酯类抗寄生虫药对线虫及节肢动物的驱杀作用，在于增加虫体的遏制性递质γ-氨基丁酸〔GABA)的释放，以及打开谷氨酸控制的Cl离子通道，增强神经膜对Cl的通透性，从而阻断神经信号的传递，最终神经麻痹，使肌肉细胞失去收缩能力，而导致虫体死亡。本品为白色结晶性粉末;无味。本品在甲醇、乙醇、丙酮、醋酸乙酯中易溶，在水中几乎不溶。

　　三、呋喃嘧酮

　　呋喃嘧酮是抗寄生虫病药，本品对班氏和马来丝虫的微丝蚴和成虫均有杀灭作用，对成虫的作用优于微丝蚴，作用机制不明。

　　口服吸收迅速，血药浓度峰值于30min后到达，t1/2约为1h。吸收后分布于各组织，迅速代谢，代谢物随尿液排泄，无蓄积作用。

　　不良反应与乙胺嗪相似，主要是药物杀灭的微丝蚴和成虫所引起的过敏反应或淋巴系统反应。以发热和呕吐为常见症状，经对症处理或暂停药物后即可缓解。大剂量有肝脏毒性，可使患者谷丙转氨酶轻微上升。偶见皮疹、心悸、胸闷及心电图T波变化。有致突变作用和胚胎毒性，孕妇和育龄妇女不宜服用。有严重心、肾、肝病和胃溃疡患者禁用。