疾病分型 | 治疗方案 | 一般适应症 |
急性腹泻病的液体治疗 | 治疗方案一:(1)即给患者口服足够的液体以预防脱水(可选用米汤加盐溶液、糖盐水或ORS,小于2岁及2~10岁,每次腹泻后分别服用50~100毫升及100~200毫升);(2)给患者足够的食物以预防营养不良(应继续母乳喂养或稀释牛奶喂养2-3天,以后恢复正常饮食,6个月以上患儿给已经习惯的平常饮食,鼓励患者多进食,每日进食,每日加餐一次,直至腹泻停止后二周。(3)如果三天不见好转,即应停止家庭治疗,带患者去医院诊治。 | 适用于无脱水患者,可在家庭治疗,提出家庭治疗三原则。 |
疗方案二:用口服补液盐(ORS)及时纠正脱水,ORS新配方为每100ml水中加氯化钠3.5g枸椽酸钠2.9g氯化钾1.5g无水葡萄糖20g。如患儿呕吐,等10分钟再慢慢喂服,如患儿眼睑出现浮肿,停止服用ORS,改用白开水或母乳,4小时后重新估价患儿脱水状况,然后再选择适当方案继续治疗。 | 适用于轻至中度脱水患儿。 | |
治疗方案三:(1)需立即静脉输液,经输液有尿后按每日100-200mg/kg补充氯化钾。(2)一旦患儿能饮水,应量改口服ORS液,补液7小时后重新评估病情,选择合适的方案继续治疗。(3)如无静脉输液条件,可鼻饲点滴ORS20ml/Kg/h,连续6小时(总量120ml/Kg),如病人反复呕吐或腹胀,应放慢鼻饲点滴速度。6小时后重新评估病情,选择合适治疗方案。 | 适用于重度脱水患儿。 | |
迁延性与慢性腹泻病的液体治疗 | 1、无脱水患儿服用方案一所推荐的液体,预防脱水。2、如有脱水应按等渗、低渗或高渗补充累积丢失液,并注意纠正酸中毒与钾、钠、钙、镁的失衡,低钾病人一般采用氯化钾100-300ml/Kg/d,分3-4口服,有尿后才能静脉补钾,佝偻病患儿在输液同时即给口服钙片或钙粉,如出现手搐搦症立即给10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉滴注,出现低镁血症时采用25%硫酸镁每次0.2ml/kg,每日一次,必要时一日可给两次,深部肌肉注射。 | 腹泻持续14天以上应到医院治疗,积极做好液体疗法,预防和治疗脱水,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。 |
分型 | 治疗细则 |
水样便腹泻 | 多为病毒或产毒素性细菌感染,一般不用抗生素。如伴有明显中毒症状不能用脱水解释者选用抗生素治疗。 |
粘液脓血便 | 多为侵袭性细菌感染,可选用口服庆大霉素片(Gentamycin Sulfate Tablets),多粘菌素(polymyxin)E,黄连素片(Berberine Hydrochloride Tablets ),氯霉素片(Chloramphenicol Tablets ),痢特灵,复方新诺明片(Compound Sulfamethoxazole Tablets ),丁胺卡那霉素,小儿慎用氟哌酸。 |
伪膜性肠炎 | 应立即停用已用抗生素,选灭滴灵,万古霉素,利福平等口服。霉菌性肠炎首先停用抗生素,采用制霉菌素,酮康唑或克霉唑口服。 |
阿米巴痢疾及兰氏贾第鞭毛虫肠炎 | 采用灭滴灵口服。 |
隐胞子虫肠炎 | 采用大蒜素口服。 |
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感染性腹泻后吃什么
注意休息、饮食洁净,清淡无刺激性食物为主。根据粪便培养结果选择适当的抗生素治疗。单纯病毒性腹泻不用抗生素。电解质紊乱的患者及时补充钾、钠、氯等离子。可以服用胃肠道粘膜保护药、可以调节肠道菌群,有利于尽快恢复胃肠道功能的微生态制剂。建议加强休息。日常饮食干净卫生,高热、少渣、易消化、清淡的流质半流质饮食为主,忌食辛辣刺激、油腻不易消化的食物。口服补液盐,必要时静脉补液。按时服药治疗。大便次数过多者,排便后用凉开水冲洗肛门,以免发生感染。
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什么是宝宝感染性腹泻
小儿感染性腹泻指的是宝宝的肠道被感染引发的疾病,最主要的病原体是真菌、病毒等,寄生虫也会引发肠道感染,小儿的大便次数会增多,大便形状也会改变,大便可能会变得比较稀薄。小儿感染性腹泻,是一种多因素导致的腹泻疾病,可能由于细菌、病毒、寄生虫等引起,出现腹泻、呕吐、发热等症状,水、电解质、酸碱平衡有可能会出现问题。1.建议让孩子多喝温开水。2.家长做好室内的卫生,打扫干净。
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病毒感染性腹泻吃什么
病毒感染性腹泻大部分是由病毒感染引起的病毒肠炎导致,大多是自限性的,可以不用特效的抗病毒药就能恢复的,病程是1~2周左右。但如果严重的话最好使用核苷类抗病毒药、助消化药物、铋剂类的药物。如果出现腹痛腹泻,可以给予止泻解痉类药物,来缓解症状。要多喝水,吃清淡、容易消化的食物。治疗儿童病毒性腹泻没有特效药,需要维持好水源代谢平衡,防止脱水,一般一周或者两周就能自愈
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诺如病毒感染性腹泻药物治疗
一般这种疾病易发于婴幼儿,这是因为宝宝抵抗力较差,若是不注意卫生,就会传染此病。目前,暂无针对诺如病毒感染性恶心呕吐的抗病毒药物。如果婴儿生病,则主要是对症或鼓励救治,或去医院输液以消化体内枯竭的电解质。传染诺如病毒的恶心呕吐通常会在3天内自行自愈,并且一周之内即可完全康复,因此不必忧心太多。需要声明注意要合理的膳食,保持房间内干燥卫生,饮食要清淡。
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新生儿非感染性腹泻怎么办
一般相信非感染性恶心呕吐是不在意饮食、不能够吸收、腹部发凉等原因。遵医嘱服药,要多服白开水,以防失水。如果恶心呕吐严重,还可以去医院调整水电解质的平衡,消化液体,消化能量。吃晚饭要留意能多吃米粥、乌冬面等容易吸收的食物。不要吃刺激性强的食物。留意保温,可以用热水袋做腹部推拿。需求注意补充钙质,多喝水,做好个人防护,不要食辛辣刺激的食物。
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感染性腹泻怎么治
堪用抗炎类的药物实施药物救治,救治期间多留意歇息,留意适当的喝水,消化水和电解质,以防失水。饮食上也要少食多餐,营养充分,容易吸收。感染性恶心呕吐大多数是受寒或者吃了不洁的食物,致使急性肠炎的症状。最常见的是稀水样便,同时有腹痛,呈阵发性复发,伴发发烫,有的可以表现出恶心干呕的症状。特别注意首先要保持乐观的心态,不要剧烈的运动,少食肉类,调整好作息时间。
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