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导致慢性骨髓炎的病因与发病机制

导致慢性骨髓炎的病因与发病机制

  慢性骨髓炎是生活中常见的骨科疾病,很多人都由于患上骨髓炎后而痛苦万分。在急性期中,经过及时、积极的治疗,多数病例可获得治愈,但仍有不少病人发生慢性骨髓炎。

  一、病因学

  形成慢性骨髓炎常见的原因如下:

  1、在急性骨髓炎期未能及时和适当治疗,有大量死骨形成。这是属于慢性骨髓炎的病因之一。

  2、骨髓炎患者的局部广泛疤痕组织及窦道形成,循环不佳,利于细菌生长,而抗菌药物又不能达到。这也是导致慢性骨髓炎的病因的因素。

  3、急性骨髓炎期的症状消失后,一般情况好转,但骨髓炎的病变持续,转为慢性骨髓炎期。

  4、慢性骨髓炎的病因还有就是由于死骨形成,较大死骨不能被吸收,成为异物及细菌的病灶,引起周围炎性反应及新骨增生,形成包壳,故骨质增厚粗糙。如形成窦道,常经年不愈。如引流不畅,可引起全身的骨髓炎的症状。

  二、发病机理

  急性期的症状消失后,一般情况好转,但病变持续,转为慢性期。

  由于死骨形成,较大死骨不能被吸收,成为异物及细菌的病灶,引起周围炎性反应及新骨增生,形成包壳,故骨质增厚粗糙。如形成窦道,常经年不愈。如引流不畅,可引起全身症状。

  如细菌毒力较小,或机体抵抗力较强,脓肿被包围在骨质内,呈局限性骨内脓肿,称布劳德氏脓肿(Brodie's abscess)。常发生在胫骨上下端,起病时一般无明显症状,仅于数月或数年后第一次发作时才有局部红肿和疼痛。如病变部骨质有较广泛增生,使髓腔消失,循环较差,发生坚实性弥散性骨髓炎,称加利氏骨髓炎(Sclerosing osteomgelitis of Garre)。最常发生在股骨和胫骨,以间歇疼痛为主。

  温馨提示:由于骨髓炎患者组织酸性化,如果摄入过多的酸性食物就加重了身体内酸碱的不平衡。糖、酒、鱼、肉、禽、蛋及动物的油脂均属酸性食物,而蔬菜、水果、薯类和海藻则为碱性食物。这一时期鼓励病人多喝汤,在饮食中要做到三低:低脂肪、低糖、低盐。经过早期的临床治疗和饮食调养,身体有所好转,可在原来素食的基础上适当补充一些高蛋白质饮食,粗细搭配,少荤多素。这一时期应注重钙的补充。可进食一定的牛奶、豆类等。

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