当慢性骨髓炎处于平静状态、不发作时,病人没有任何不舒服的感觉,但是病变处的骨骼变形,肢体也增粗、变形。同时病变处皮肤变薄、颜色发暗、有多处瘢痕,稍有破损就可引起长时间的溃疡。有些患者可出现长期流脓的小口,脓液有臭味。
1、患有慢性骨髓炎多有急性血源性骨髓炎,开放性骨折或创伤史,在非急性发作时,局部症状多而全身症状少,临床上慢性骨髓炎是因急性骨髓炎得不到有效积极的治疗,演变而来,是急性骨髓炎的延续。
2、慢性骨髓炎的症状临床上则出现为在非急性发作时,局部症状大于全身症状,在急性期时症状则会有疼痛,寒战,发热,局部红肿,压痛,流脓,骨骼形状不规则,表面皮肤色素沉着,常有脓液外溢或小块死骨排出,长期反复发作,严重消耗着患者的身体机能。
3、临床上多半患者患处稍有破溃就会引起经久不愈的溃疡,伤口长期不愈合等典型的慢性骨髓炎的症状。炎症急性发作和相对静止期反复发作,时好时坏,原已封闭的伤口将再次破溃,排出脓液,有时掉出死骨,稍有破溃即引起经久不愈的溃疡,或有窦道口长期不愈合,窦道口肉芽组织突起,流出臭味脓液,长期消耗患者的机能,处于一个抵抗力与免疫力低下的状态。
4、由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬。
5、x线照片可显示死骨及大量较致密的新骨形成,有时有空腔,如系战伤,可有弹片存在。x线照片显示长骨干骺端有圆形稀疏区,脓肿周围骨质致密。加利氏骨髓炎骨质一般较粗大致密,无明显死骨,骨髓腔消失。
温馨提示:当骨髓炎急性发作时,可表现为患处疼痛、患处的皮肤发红、肿胀、发热,流脓的小口流出大量的脓液,有时还会掉出坏死的骨头。这些都是慢性骨髓炎的早期症状。典型的慢性骨髓炎诊断并不困难,不典型的骨髓炎应与骨肉瘤相鉴别,因两者临床处理及预后截然不同,因此应认真对待。
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慢性骨髓炎的治疗原则
对于慢性骨髓炎,常常是由急性骨髓炎转移过来的。首先要积极的选择敏感的抗生素抗感染治疗,严格卧床休息,患肢制动,必要时进行石膏固定。同时还要积极的加强全身的营养,防止恶病质的发生。如果局部脓液形成,需要积极的切开引流。如果局部有刺股进程,需要进行手术治疗,手术的方法有病灶清除开放引流术,同时对病骨进行切除,如果功能完全丧失,感染不能控制,需要截肢治疗。
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急性骨髓炎的诊断及治疗原则
急性骨髓炎的诊断依据有全身中毒症状,如高热寒战,持续性剧痛,局部深压痛等;血常规中白细胞升高,中性粒细胞增高,血培养阳性;分层穿刺可见脓液和炎性分泌物;放射线片两侧对比,可以发现异常。磁共振检查可以早期诊断。治疗原则主要是早期诊断,早期治疗,对于早期骨髓炎需要及时应用抗生素,必要联合应用,保守无效需要手术治疗。
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骨髓炎能引起发烧吗
骨髓炎可能会引起发烧。骨髓炎可能是由于患者吸入了葡萄球菌,并出现了感染的问题所导致的,当患者的软组织受到了感染,就会影响到周围的骨骼,最终引发骨髓炎,进而使患者体内的白细胞数量受到影响, 出现发烧、呕吐的症状。患者需要多次去医院进行抽血检查,及时查看检查结果是否是正常的,避免出现重复性的感染症状。
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骨髓炎的治疗方法
其治疗上主要是抗菌抗炎以及需要行病灶的清除术,如果是开放性的需局部的清除死骨,以及进行植骨,以及行反复的冲洗是最为常使用的治疗方法。骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎性疾病,多数由于血源性原因导致的,也可以由于外伤或者是手术等感染引起。具体包括穿刺,吸引术以及开窗引力流术还包括死骨取出术以及必要时的截肢手术治疗。
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患了颅骨骨髓炎并且发烧怎么办
颅骨骨髓炎常见的就是头部出现开放性骨折之后,细菌进入导致局部的感染而引起的,也有可能是身体上面其他部位的感染,通过血行播散进入,导致颅骨骨髓炎发作。如果是有伤口,建议严格清创伤口,然后定期换药包扎。清创必须要清除死骨以及坏死的组织,必须要应用抗生素来治疗,通常都必须要做细菌培养加药敏,选择敏感的抗生素来静脉滴注。
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我妈妈今年65岁,得了化脓性骨髓炎,可以冲洗吗?
您好,针对您家人的情况是可以实施擦洗的。擦洗可以有效的压制骨髓腔内传染,以防炎症蔓延,防止疾病进一步扩张。另外,针对化脓性骨髓炎的患者,临床诊断上主要以手术救治为基础。征求医生的专业确诊,积极互相配合医生救治。另外针对患者在患病期间饮食应以高热量、高蛋白、高维生素清淡易消化为基础。特别注意还需要注意饮食丰富而又营养,营养均衡,避免挑食偏食。
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