冠心病的综合知识解疑问答(二)

　　冠心病是我们经常听到的一种疾病，冠心病的患者多为老年人，而由于现在社会的生活模式所决定，年轻人都在外工作，与老人在一起的时间很少。老人患有冠心病也不能及时的发现，所以小编整理一些冠心病的常识，希望对大家有所帮助。

　　冠心病的综合知识解疑问答(二)

　　10、冠心病如何治疗?

　　(1)药物治疗是基础治疗，包括抗血小板(**、氯比格雷)、抗凝、他汀类调脂药、硝酸脂类及倍他乐克、ACEI类等。

　　(2)介入治疗。

　　(3)冠脉搭桥。

　　11、对冠心病患者康复有利的食品有哪些?

　　(1)麦芽。它是小麦种子发芽后形成的。麦芽含有丰富的蛋白质，其来源丰富，价格便宜。对于心脏病患者的康复来说，麦芽的蛋白质优于其它德智体动物蛋白。麦芽内含有的甲种生育酚，是维生素E的组成成分，它能降低血液的粘稠度，进而阻抑动脉粥样硬化的形成。食用麦芽安全，效果好，没有副作用。有条件的冠心病患者，每天早晨食用一碗鲜麦芽粥，将大有益处。麦乳精里也含有一定量的麦芽，但很多市售麦乳精的糖分比较高，所以要适当饮用。

冠心病的治疗

　　(2)玉米。玉米食品近年来又重新受到人们的青睐，这是因为它富含维生素E、维生素A。玉米胚榨出的玉米油，含有大量不饱和脂肪酸，它能清除人体内多余的胆固醇，并具有预防动脉硬化的作用。所以，食用一些玉米油是很有益处的。此外，每到青玉米上市时，每天吃一只青嫩的清水煮玉米，对中老年患者都有益处建议选黄色的玉米，它较白玉米更富含营养。

　　(3)豆类。1977年，在意大利的一次动脉粥样硬化国际会议上，斯瑞托尼报告了用大豆蛋白代替动物蛋白，可显著降低高胆固醇血症病人的血浆胆固醇，其总有效率在90%以上。为什么大豆可以降低血浆胆固醇呢?研究发现，大豆含有豆固醇，豆固醇与谷固醇一样，都 是植物固醇。摄入植物固醇以后，人体不公不能吸收它，而且还能遏制肠腔中的胆固醇水解，从而减少了胆固醇的浓度。因此，有人主张应用植物固醇来降低血浆胆固醇的浓度。豆类食品，是我国人民熟悉的食物，而且价格较便宜，蛋白质含量丰富，又具有降低血浆胆固醇的作用。所以，经检查发现，血脂高的人，可以通过经常吃一些豆腐、豆芽菜以及各种豆类食物来降低血胆固醇，把它作为一种治疗手段。对于血脂不高的人，同样可以常吃些豆类食品。这样，可以起到预防向脂血症的作用，对预防动脉粥样硬化和冠心病，是大有好处的。

　　(4)蔬菜和水果。有一些品种对冠心病很有益处，如大蒜和洋葱。1975年有人发现，大蒜及其有效成分，对高脂血症有预防作用，吃洋葱和大蒜都可以使血清胆固醇减少，全血凝集时间明显延长。而且洋葱和大蒜可以防止α-脂蛋白下降。Α-脂蛋白是一种运载胆固醇的蛋白质，它把动脉内壁的胆固醇带走，送到肝脏里加工处理，α-脂蛋白就像清洁工一样，把血管内壁的胆固醇及时清扫掉。而且研究还发现，大蒜和洋葱，可以提高纤维蛋白溶解活性，纤维蛋白溶解活性降低的人，发生动脉粥样硬化和冠心病的可能性就大。有人将大蒜生吃与熟吃进了对比，发现生大蒜预防冠心病的作用比吃同等的熟大蒜的明显。具有以上预防作用的有效成，由于加热而受到破坏。

　　吃多少大蒜和洋葱，才能起到预防冠心病的作用呢?有人研究发现，每天服用每公斤体重1克生大蒜，或每公斤体重2克生洋葱即可起到上述预防作用，如果你的体重是70公斤，你就要每天至少吃70克生大蒜或吃140克生洋葱。[page]

　　12、哪种治疗方法更好?

　　介入治疗属于微创手术，立即使血管通畅，恢复心肌供血，达到立竿见影的效果，术后恢复快!3-7天后可以正常生活、工作!

　　冠脉搭桥手术需要开胸，手术创伤大，危险大，恢复时间长，适用于不能进行支架的病情严重的患者。

　　13、什么是冠心病的介入治疗?

　　冠心病的介入治疗就是人们常说的上支架、球囊扩张等。它不用开刀，经过穿刺皮肤进入血管，也就是打针，插入一根细管，在没有明显感觉的情况下，先进行造影，然后在狭窄部位将支架撑开，支架就放好了!就能使狭窄的血管变为正常。

冠心病的介入治疗

　　14、放了支架后如何吃药?

　　有些人常常有一个误区：认为上了支架后，要一辈子吃药，其实，不放支架也要一辈子吃药，并需要吃更多的药来控制症状，而且病情严重者，药物还不能缓解症状，有些还发展为心肌梗死。

　　支架术后一般要服波立维一年，**终身服用。

　　15、老年人、合并有糖尿病的冠心病病人是否适合支架治疗?

　　只要患者肾功能正常、血糖控制，能够平卧，病情需要，就可以进行支架治疗。[page]

　　16、冠心病急性发作时怎么办?

　　(1)心绞痛：应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。

冠心病的诊断治疗

　　(2)心肌梗塞：急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。

　　(3)急性心衰和心源性休克：急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况**立即送医院抢救。

　　17、冠心病如何自我处理?

　　坐下或平卧休息，含硝酸甘油1片、救心丸10粒等，症状缓解后应到医院进一步检查和治疗。千万不要因为症状缓解而不去就诊，以免延误病情!如果症状不缓解，更应该及时呼叫120立即送往医院就诊!

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