富贵病的治疗_求医网专题频道

　　许多中老年人患上了富贵病，在体检、普查时，被告知患有高脂血症、脂肪肝。尤其是上班族、商务人士，为了联络感情少不了在饭桌上觥筹交错、大鱼大肉，再加上经常加班加点，错过“饭点”，不知不觉就加入了富贵病的“大军”。

　　富贵病的典型表现为高血糖与脂肪肝，如果控制不好的话会引起非常多的伴随症状，严重的话会导致死亡，治疗主要从以下两个方面入手：

　　一、控制高血糖

　　好的血糖控制应该是把全天的血糖值控制在可接受的范围内。因此，血糖监测的时间应包括空腹血糖，三餐前血糖，餐后2小时血糖，睡前血糖，随机血糖，必要时加测凌晨1～3点时的血糖等。

　　“糖友”在测血糖的时候不能光测“手指血糖”，还要测“糖化血红蛋白”，这样才能反映最近三个月来的平均血糖水平，这更有利于医生判断病情。 “手指血糖”和“糖化血红蛋白”就好比一个班级的两个成绩，“手指血糖”反映了一次考试的成绩，而“糖化血红蛋白”反映的是3个月来这个班级的平均成绩。

　　二、控制脂肪肝

　　正常人肝组织中含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的4%～5%。如果肝内脂肪堆积过多，超过肝重量的10%甚至15%时，就被称为脂肪肝。

　　慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化;严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭;该病是我国常见的肝脏疾病之一。肥胖者即使没有其他伴发疾病，脂肪肝的发生率也很高，56%～78%的肥胖者有脂肪肝，21%～39% 存在非酒精性脂肪性肝炎，后者10年内肝硬化的发生率为20%。而肝病则是现代死亡高发病之一，死因包括肝功能衰竭和肝癌等。

　　临床上对脂肪肝的治疗一般采用对症治疗，以缓解患者自觉症状，尚没有能**脂肪肝的**疗法或**药物。轻度的脂肪肝病人，早期可能没有任何症状，肝细胞的脂肪化仍然是可逆性的改变，只要注意治疗，多半可以恢复正常。如果脂肪肝持续时间较长，病人可出现食欲不振、腹胀、肝肿大、肝区隐痛、压痛明显，少数病人还可能出现轻度黄疸，肝功化验转氨酶升高，胆碱酯酶升高等，可使肝细胞纤维化，重者可能转变为肝硬化。单纯性脂肪肝是肝损伤的早期表现，如能及时去除病因和控制原发基础疾病，肝内脂肪沉积会在数月内完全消退。

　　温馨提示：对于肥胖患者，减肥可能是单独有效的治疗选择，如能有效控制体重和减少腰围，则肝内脂肪沉积亦可很快消退。而对于肥胖相关的脂肪肝合并肝功能异常者，科学减肥可提高保肝药物的治疗效果。若患者减肥应选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度的动态运动，即有氧运动，如慢跑、中快速步行(115～125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等。脂肪肝患者在进行运动的同时，要注意避免劳累，不然很容易加重肝脏的负担。