急性肝炎是肝病中常见的一种,我们对于肝病并不陌生,生活中经常会遇到肝病患者,我们都知道肝病诊断对于及时治疗肝病非常重要,急性重型肝炎危及患者的生命,需要我们重视起来,下面我们一起看看重型肝炎的临床分型介绍。
急性重型肝炎可分为坏死型和水肿型两个类型:
坏死型:是以大块肝细胞坏死为特征,肝脏缩小,肝细胞溶解消失,仅肝小叶周边残存少量肝细胞,一般无干细胞再生和纤维组织增生,残存肝细胞及小胆管有胆汁淤积。
水肿型:则是病变肝细胞广泛呈现显著的气球样变而相互挤压。
急性重型肝炎的起病类似急性黄疸型肝炎(急性黄疸型肝炎【译】:急性肝炎的一个临床分型,最常见于甲型病毒性肝炎,其次为戊型病毒性肝炎。),但有高度乏力,显著消化道症状,如严重食欲不振、频繁恶心呕吐、腹胀。发病后10日内,会出现肝性脑病,多数患者在病后5日,首先出现兴奋多语,性格、行为反常,白天嗜睡,夜间不眠,视物不清等。
通常来说,重症肝炎患者进入昏迷期以后,会给治疗带来难度,肝昏迷一般以神经系统症状为主。要判断患者的肝昏迷程度,应结合脑电图、临床反射检查等来确定,根据精神神经表现及脑电图检查有4级和5级分类法。国内一般采用5类分级法。
Ⅰ级:患者嗜睡,性格轻度改变,欣快或物欲,无扑翼样震颤,脑电图无明显异常。
Ⅱ级:明显性格改变,嗜睡或睡眠节律颠倒,定向和理解能力减弱,出现神经系统异常,其中扑翼样震颤最具特征,脑电图出现异常电波。
Ⅲ级:较重的精神紊乱和定向障碍,木僵、四肢肌张力增高,锥体束征阳性。脑电图明显异常,出现Q波和三相慢波。
Ⅳ级:浅昏迷,对刺激有反应,腱反射和肌张力亢进。
Ⅴ级:深昏迷,对临床无反应,各种反射消失,瞳孔散大。
求医网温馨提示:发病早期必须卧床休息,至症状明显减轻、黄疸消退、肝功能明显好转后,可逐渐增加活动量,以不引起疲劳及肝功能波动为度。在症状消失,肝功能正常后,再经1--3个月的休息观察,可逐步恢复工作。但仍应定期复查1--2年。
【参考文献:《肝病诊断新技术》、《临床肝病诊断与治疗》】
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慢性活动性肝炎治疗
慢性活动性肝炎的治疗,包括基础病因的治疗以及保肝护肝治疗。慢性活动性肝炎指的是多种致病因素造成肝脏持续的炎症损伤,时间超过半年以上,称为慢性活动性肝炎。首先应该针对于基础病因进行病因学治疗,如果来自于乙肝、丙肝病毒感染,应该进行积极的抗病毒治疗;如果来自于脂肪性肝炎、酒精性肝炎,应该及时的进行生活饮食习惯的调整,及时的戒酒,多参加体育锻炼;如果来自于感染中毒因素所造成的活动性肝炎,应该及时的控制感染、脱离中毒的环境。其次针对于肝脏的炎症损伤,进行保肝护肝治疗,根据肝脏损伤的程度,选择保肝药物进行治疗。同时注意监测相关指标的变化,及时的调整治疗方案,应该注意休息,合理的膳食,保持良好的心态。
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感染肝炎后的症状
感染肝炎的症状表现有哪些。如果感染到了病毒性肝炎。可能会出现一些症状。所出现的症状的严重程度和病情的严重程度是呈直接相关性的。比如,如果肝脏的转氨酶水平仅仅是轻度的升高,可能没有任何的症状。如果肝功能明显的不正常,可能会出现乏力、厌油、恶心、腹胀、胃口不好等表现,甚至更为严重的,可以出现一些黄疸的体征,表现为皮肤粘膜颜色深黄、巩膜颜色深黄、尿液颜色深黄,皮肤瘙痒。还有一些会出现肝性脑病、肝昏迷、肝腹水等情况。所以具体的症状一定要结合实际的病情的严重程度来进行分析。需要及时的进行治疗和处理。
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宝宝有肝炎的症状
宝宝肝炎的症状具体有:1、如果孩子平时消化正常,突然拉出的大便不成形,或者有,大便颜色发白,这说明肝脏内的毛细胆管有胆汁淤积的现象,这是不可忽视的小儿肝炎的症状。2、小儿肝炎患者会有食欲差,不爱食油腻食物,或孩子吃了这些食物以后,有可能恶心呕吐,这也是早期肝炎的症状。3、本来欢蹦乱跳的孩子,忽然之间全身乏力,或者幼儿精神变差也可能是患有了肝炎。4、小儿肝炎的症状还有就是小孩子的尿液忽然之间颜色变深,像隔夜的茶水一样,孩子的眼睛和皮肤都发黄,这是急性型肝炎的症状。5、有些孩子身上突然出现皮疹,且发痒,抹上药物也不见效;孩子还感觉身上发冷,体温升高,像是得了,这也是急性黄疸型肝炎的黄疸前期表现,这样的孩子一般经过半月后,眼睛开始发黄,接着会出现全身皮肤发黄等症状。
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肝炎症状及治疗
肝炎的种类有许多,不过所有的肝炎一般都会出现一些消化道症状,例如食欲不振、乏力、恶心、进食量减少等,还可能有消瘦、上腹不适、腹胀等典型的症状。不同种类的肝炎,治疗原则也就不同。比如病毒性肝炎如果有抗病毒指征就需要长期抗病毒和保肝治疗。而对于脂肪肝,在保肝的同时还要控制高脂肪食物的摄入、禁酒,适当增加运动等。酒精肝就需要绝对忌酒,同时也要适当增加运动量等等。建议到正规医院确定是什么肝炎在医生指导下治疗。
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肝炎的症状及治疗方法
不同类型的肝炎临床症状是不一样的,可以表现为普通的肝炎症状,如乏力、恶心、尿黄、厌油、腹胀、食欲下降等,部分肝炎临床症状比较轻甚至缺如。不同类型的肝炎,临床治疗方法是不一样的,对于病毒性肝炎当中的甲肝和戊肝,主要进行保肝护肝、退黄治疗;而乙肝和丙肝需要通过抗病毒等综合性的治疗;酒精性肝炎应该及时的戒酒;脂肪性肝炎注意调整生活饮食结构,科学合理的膳食;药物性肝炎,要注意及时的停用具有肝毒性的药物,同时加强保肝护肝治疗。所以不同类型的肝炎,症状以及治疗方法是有所差别的。
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乙型肝炎病毒感染者
乙肝大三阳有传染性,主要是通过血液的直接接触、性交、母婴传染的,一般的日常生活接触如一日拥抱握手散步不会被传染,但是不要共用注射器针头牙刷剃须刀指甲刀等易破损的东西避免血液的直接接触传染。你可以去查乙肝五项,如果乙肝五项均阴可以注射乙肝疫苗产生抗体可以起到一定的预防作用。日常生活中与乙肝患者接触通常不会传染,因此也不用太担心。
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