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经典病例:肝移植术后肝内恶性淋巴瘤

经典病例:肝移植术后肝内恶性淋巴瘤

  患者男,58岁,因“原发性肝细胞癌、乙型肝炎后肝硬化(肝功能失代偿期)”行背驮式同种原位肝移植术,术后恢复顺利。

  移植术后6个月因畏寒、发热、黄疽再次入院。超声、CT和内窥镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)均提示胆总管吻合口狭窄并肝内胆管扩张,诊断为“肝移植后胆总管吻合口狭窄并胆道感染”。

  置鼻胆管胆汁引流,抗感染等治疗后2周,黄疸减轻,但是每天畏寒、高热没有消退,入院后4周复查超声和CT提示在肝右后叶紧靠第一肝门的右侧有一低密度、边界模糊的占位性病变,大小为4.7 cm x5.0 cm x5.0 cm,诊断为“肝移植后胆总管吻合口狭窄并胆道感染、肝脓肿”,调整抗生素、免疫制剂等治疗方案2周,症状没有明显缓解,黄疸加深,每天仍然畏寒、高热。 ERCP提示胆总管吻合口狭窄,行球囊扩张,放置胆管支架,黄疽有所减轻,但是每天高热没有缓解。多次进行血液、胆汁、局部穿刺物病原微生物培养,均无阳性结果。 

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肝移植会不会影响寿命

肝脏移植在临床上是比较常见的,但是治疗的手段或者费用是比较高的,而且需要有一些专门的医院,理论上来说肝脏的来源是比较困难的,并且来源以后还需要进行组织配型,看能不能适合接下来就需要选择一些抗排斥的药物...

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肝移植之后还会进行肝移植吗

针对于肝移植手术后再次出现抵触反映,甚至再次出现急性肝功能衰竭,没太好的治疗方式啊,必要时还需要有适当的遵医嘱,赶紧急慢性程度,可以适当的决定二次手术,甚至是决定对症进行治疗,缩短患者的生活时间。适当...

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肝胆胰如何治疗

治疗分手术和非手术治疗,非手术治疗,禁食,要克克常规药物,解痉挛药,营养药物,还要服用抗菌素预防感染. ,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了正规治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如饮食清淡,避免...

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肝移植怎么回事

大多数病人在术后的3周到一个月左右的时间内身体状况就能得到恢复,可以顺利出院。但也有少部分病人由于术后早期的并发症或需要调整免疫遏制药物,会适当延长住院时间,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了服药治...

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肝硬化腹水巨脾怎么办

你描述的肝硬化,门静脉露张,常见于慢性肝炎晚期所致,建议早期预防乙肝,防止肝功能失代偿,输液扩管保护肝功能,补充维生素,常规药物二酸铵,茵栀黄、常规药物针,中药大柴胡汤、鸡骨草丸,戒烟酒,多吃蔬菜水果...

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反复腹痛呕吐发热是什么原因

描述的症状是消化系统疾病引起的症状,手术治疗效果不好需要上医院辨证治疗中药调理,是可以缓解的,易消化易吸收饮食以素食为主。,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了对症治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,...

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肝胆之间长东西,转氨酶偏高能改善吗

您好, 这样的情况。 较好是通过医生检查治疗。 是否可以通过手术的方法治疗, 确诊看看 ,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了服药治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如日常清淡饮食,多外出运动。与此...

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喝酒后易拉肚子是什么原因

你的这种情况可能是慢性结肠炎,结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,建议先做肠镜检查一下比较好然后再做对症治疗,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了正规治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如饮食清淡,避免...

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大肠痉挛了应该怎么办

可能是受凉引起的肠胃痉挛造成的疼痛,一般可以用热水袋外敷或用生姜煮红糖水喝,饮食宜清淡,不能吃辛辣刺激之品,多喝水,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了正规治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如日常...

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转氨酶高出正常的一辈怎么处理

你的这种情况可能是肝功能受损,肝功能障碍的本质是肝细胞变性、坏死,其结果必然导致肝细胞内的酶向血中逸出,肝细胞内合成蛋白、糖元异生能力下降,和需经肝脏处理的胆红素、氨等在血中滞留等。建议详细检查肝功能...

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肝囊肿用什么方法治疗

您好,囊肿引起的症状就是有良性肿瘤引起的包块,一般是可以通过穿刺和手术的方法治疗,建议去医院遵医嘱治疗的,不用担心的,早康复。,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了服药治疗此病外,患者还需要重视饮食方...

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