患者男,58岁,因“原发性肝细胞癌、乙型肝炎后肝硬化(肝功能失代偿期)”行背驮式同种原位肝移植术,术后恢复顺利。
移植术后6个月因畏寒、发热、黄疽再次入院。超声、CT和内窥镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)均提示胆总管吻合口狭窄并肝内胆管扩张,诊断为“肝移植后胆总管吻合口狭窄并胆道感染”。
置鼻胆管胆汁引流,抗感染等治疗后2周,黄疸减轻,但是每天畏寒、高热没有消退,入院后4周复查超声和CT提示在肝右后叶紧靠第一肝门的右侧有一低密度、边界模糊的占位性病变,大小为4.7 cm x5.0 cm x5.0 cm,诊断为“肝移植后胆总管吻合口狭窄并胆道感染、肝脓肿”,调整抗生素、免疫制剂等治疗方案2周,症状没有明显缓解,黄疸加深,每天仍然畏寒、高热。 ERCP提示胆总管吻合口狭窄,行球囊扩张,放置胆管支架,黄疽有所减轻,但是每天高热没有缓解。多次进行血液、胆汁、局部穿刺物病原微生物培养,均无阳性结果。
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反复腹痛呕吐发热是什么原因
描述的症状是消化系统疾病引起的症状,手术治疗效果不好需要上医院辨证治疗中药调理,是可以缓解的,易消化易吸收饮食以素食为主。,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了对症治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,...
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肝胆之间长东西,转氨酶偏高能改善吗
您好, 这样的情况。 较好是通过医生检查治疗。 是否可以通过手术的方法治疗, 确诊看看 ,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了服药治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如日常清淡饮食,多外出运动。与此...
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大肠痉挛了应该怎么办
可能是受凉引起的肠胃痉挛造成的疼痛,一般可以用热水袋外敷或用生姜煮红糖水喝,饮食宜清淡,不能吃辛辣刺激之品,多喝水,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了正规治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如日常...
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